類傷寒三陰症

潮熱有汗,大便不通,毌專論為陽明症;口燥咽乾而渴,毌專 論為少陰症;腹滿液乾,大便實,毌專論為太陰症;又汗出譫語便 閉,毌專論為腸胃中燥糞宜下症。數症多由勞倦傷脾,運化稽遲, 氣血枯搞,腸腑燥涸,乃虛症類實,當補之症,治者勿執偏門輕產 ,而妄議三承氣湯,以治類三陰之症也。間有少壯產後妄下,幸而 無妨;虛弱產婦亦復妄下,多致不救。屢見妄下成膨,誤導反結。 又有血少,數日不通,而即下致瀉不止者,危哉!《婦人良方》云 :產後大便秘,若計其日期,飯食數多,即用藥通之,禍在反掌。 必待腹滿覺脹,欲去不能者,反結在直腸,宜用豬膽汁潤之。若日 期雖久,飲食如常,腹中如故,只用補劑而已。若服苦寒疏通,反 傷中氣,通而不止,或成痞滿,誤矣! 

養正通幽湯:治產後大便秘結類傷寒三陰症。 

川芎(二錢半) 當歸(六錢) 炙草(五分) 

桃仁(十五粒) 麻仁(二錢,炒) 肉從蓉(酒洗去甲,一錢) 

汗多便實,加黃耆一錢,麻黃根一錢,人參二錢;口燥渴,加 人參、麥冬各一錢;腹滿溢便實,加麥冬一錢,枳殼六分,人參二 錢,蓯蓉一錢;汗出譫語便實,乃氣血虛竭,精神失守,宜養榮安 神,加茯神、遠志、蓯蓉各一錢,人參、白朮各二錢,黃耆、白芷 各一錢,柏子仁一錢。 

以上數等大便燥結症,非用當歸,人參至斤數,難取功效。大 抵產後虛中傷寒,口傷食物,外症雖見頭痛發熱,或脅痛腰痛,是 外感宜汗,猶當重產亡血禁汗。惟宜生化湯,量為加減,調理無失 。又如大便秘結,猶當重產亡血禁下,宜養正助血通滯,則穩當矣。

又潤腸粥:治產後日久大便不通。 芝麻一升研末,和米二合,煮粥食,腸潤即通。