023景岳全书:大集本草正上

卷之四十八大集本草正上

山草部人參一反藜蘆,味甘微苦,微溫,氣味頗厚,陽中微陰,氣虛血虛俱能補。陽氣虛竭者,此能回之於無何有之鄉;陰血崩潰者,此能障之於已決裂之後。惟其氣壯而不辛,所以能固氣;惟其味甘而純正,所以能補血。故凡虛而發熱,虛而自汗,虛而眩運,虛而困倦,虛而驚懼,虛而短氣,虛而遺泄,虛而瀉利,虛而頭疼,虛而腹痛,虛而飲食不運,虛而痰涎壅滯,虛而嗽血吐血,虛而淋瀝便閉,虛而嘔逆躁煩,虛而下血失氣等證,是皆必不可缺者,第欲以氣血相較,則人參氣味頗輕而屬陽者多,所以得氣分者六,得血分者四。

總之不失為氣分之藥。而血分之所不可缺者。為未有氣不至而血能自至者也。故扁鵲曰:損其肺者益其氣,須用人參以益之,肺氣既王,餘臟之氣皆王矣。

所以人參之性,多主於氣,而凡臟腑之有氣虛者,皆能補之。然其性溫,故積溫亦能成熱,若云人參不熱則可,云人參之性涼,恐未必然。雖東垣云:人參,黃耆為退火之聖藥,丹溪云:虛火可補,參朮之類是也,此亦皆言虛火也。而虛火二字,最有關係,若內真寒而外假熱者,是為真正虛火,非放膽用之,必不可也。

然有一等元陰虧乏,而邪火爍於表裏,神魂躁動,內外枯熱,真正陰虛一證,誰謂其非虛火?若過用人參,果能助熱。若王節齋云:陽旺則陰愈消,及[節要]云:陰虛火動者勿用,又曰:肺熱還傷肺等說,固有此理,亦不可謂其盡非。而近之明哲如李月池輩,皆極不然之,恐亦未必然也。夫虛火二字,最當分其實中有虛,虛中有實,陽中有陰,陰中有陽,惟勿以成心而執己見,斯可矣。

如必欲彼此是非,是所謂面東方不見西牆,皆未得其中也。予請剖之曰:如龍雷之火,原屬虛火,得水則燔,得日則散,是即假熱之火,故補陽即消矣。至若亢旱塵飛,赤地千里,得非陽亢陰虛,而亦可以補陽生陰乎?或必曰:此正實火也,得寒則已。予曰:不然。夫炎暑酷烈,熱令大行,此為實火,非寒莫解;

而乾枯燥旱,泉源斷流,是謂陰虛,非水莫濟,此實火之與陰虛,亦自判然可別。是以陰虛而火不盛者,自當用參為君;若陰虛而火稍盛者,但可用參為佐;若陰虛而火大盛者,則誠有暫忌人參,而惟用純甘壯水之劑,庶可收功一證,不可不知也。予非不善用人參者,亦非畏用而不知人參之能補陰者,蓋以天下之理,原有對待,謂之曰陰虛必當忌參固不可,謂之曰陰虛必當用參亦不可,要亦得其中和,用其當而已矣,觀者詳之。

黃耆二味甘氣平,氣味俱輕,升多降少,陽中微陰。生者微涼,可治癰疽。蜜炙性溫,能補虛損。因其味輕,故專於氣分而達表,所以能補元陽,充腠理,治勞傷,長肌肉。氣虛而難汗者可發,表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者,以氣固而血自止也,故曰血脫益氣。其所以除瀉痢帶濁者,以氣固而陷自除也,故曰陷者舉之。然其性味俱浮,純於氣分,故中滿氣滯者,當酌用之。

白朮三味甘辛,氣溫,氣味俱厚,可升可降,陽中有陰,氣中有血。其性溫燥,故能益氣和中,補陽生血,煖胃消穀,益津液,長肌肉,助精神,實脾胃,止嘔逆,補勞倦,進飲食,利小水,除濕運痰,消浮去脹,治心腹冷痛,胃虛下痢,?癖癥瘕。制以人乳,欲潤其燥。炒以壁土,欲助其固。佐以黃芩,清熱安胎。以其性澀壯氣,故能止汗實表。而癰疽得之,必反多膿;奔豚遇之,恐反增氣;

及上焦燥熱而氣多壅滯者,皆宜酌用之。然冬朮甘而柔潤,夏朮苦而燥烈,此其功用大有不同,不可不為深辨也。若於飢時擇肥而甘者嚼而服之,服之久久,誠為延壽之物,是實人所未知。

蒼朮四味苦甘辛,性溫而燥,氣味俱厚,可升可降,陽也。用此者用其溫散燥濕。其性溫散,故能發汗寬中,調胃進食,去心腹脹疼,霍亂嘔吐,解諸鬱結,逐山嵐寒疫,散風眩頭疼,消痰癖氣塊,水腫脹滿。其性燥濕,故治冷痢冷洩,滑瀉腸風,寒濕諸瘡。與黃檗同煎,最逐下焦濕熱痿痺。若內熱陰虛,表疏汗出者忌服。然惟茅山者,其質堅小,其味甘醇,補益功多,大勝他朮。

甘草五味甘氣平,生涼炙溫,可升可降,善於解毒。反甘遂,海藻,大戟,芫花。其味至甘,得中和之性,有調補之功,故毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性,表藥得之助其升,下藥得之緩其速。助參耆成氣虛之功,人所知也;助熟地療陰虛之危,誰其曉焉?祛邪熱,堅筋骨,健脾胃,長肌肉,隨氣藥入氣,隨血藥入血,無往不可,故稱國老。惟中滿者勿加,恐其作脹;速下者勿入,恐其緩功,不可不知也。

黃精六一名救窮草。味甘微辛,性溫。能補中益氣,安五臟,療五勞七傷,助筋骨,益脾胃,潤心肺,填精髓,耐寒暑,下三蟲,久服延年不飢,髮白更黑,齒落更生。張華[博物志]言天老曰:太陽之草名黃精,食之可以長生。太陰之草名鉤吻,不可食之,入口立死。此但以黃精,鉤吻對言善惡,原非謂其相似也。而陶弘景謂黃精之葉與鉤吻相似,誤服之害人。蘇恭曰:黃精葉似柳,鉤吻蔓生,葉如柿葉,殊非比類。陳藏器曰:鉤吻及野葛之別名,二物全不相似,不知陶公憑何說此?是可見黃精之內本無鉤吻,不必疑也。

肉蓯蓉七味甘鹹,微辛酸,氣微溫。味重陰也,降也,其性滑。以其味重而甘溫,故助相火,補精興陽,益子嗣,治女人血虛不孕,煖腰膝,堅筋骨,除下焦寒痛。以其補陰助陽,故禁虛寒遺瀝洩精,止血崩尿血。以其性滑,故可除莖中寒熱澀痛,但驟服反動大便。若虛不可攻而大便閉結不通者,洗淡,暫用三四錢,一劑即通,神效。

丹參八味微苦,微甘,微澀,性微涼,無毒。反藜蘆。能養血活血,生新血,行宿血,故能安生胎,落死胎,血崩帶下可止,經脈不勻可調。此心脾肝腎血分之藥,所以亦能養陰定志,益氣解煩,療眼疼腳痺,通利關節,及惡瘡疥癬,赤眼丹毒,排膿止痛,長肉生肌。

遠志九味微苦,微辛,氣溫,陽也,升也。製以甘草湯,浸一宿,晒乾炒用。功專心腎,故可鎮心止驚,辟邪安夢,壯陽益精,強志助力。以其氣升,故同人參,甘草,棗仁,極能舉陷攝精,交接水火。但可為佐,用不宜多。神氣上虛者所宜,痰火上實者當避。

巴戟天十味甘微溫,陰中陽也。雖曰足少陰腎經之藥,然亦能養心神,安五臟,補五勞,益志氣,助精強陰。治陰痿不起,腰膝疼痛,及夜夢鬼交,遺精溺濁,小腹陰中相引疼痛等證。制宜酒浸,去心微炒,或滾水浸剝亦可。

仙茅十一味辛溫,有小毒,陽也。能助神明,強筋骨,益肌膚,培精血,明耳目,填骨髓,開胃消食,助益房事,溫利五臟,補煖腰腳。此西域婆羅門僧獻方於唐明皇,服之有效,久秘而後得傳。按許真君書云:仙茅久服,可以長生。其味甘能養肉,辛能養節,苦能養氣,鹹能養骨,滑能養膚,酸能養筋,宜和苦酒服之,必效也。然仙茅性熱,惟陽弱精寒,稟賦素怯者宜之,若體壯相火熾盛者,服之大能動火,不可不察。

凡制用之法,於八九月采得,用竹刀刮去黑皮,切如豆粒,糯米泔浸兩宿,去赤汁,用酒拌蒸之,從已至亥,制之極熟,自無毒矣。然後曝乾搗篩,熟蜜丸桐子大,每空心酒飲任下二三十丸。忌食牛乳及黑牛肉,恐減藥力也。若隨群補藥中為丸服之,無所不可。

天麻十二一名赤箭,一名定風草。味辛,平,陰中有陽。治風虛眩暈頭旋,眼黑頭痛,諸風濕痺,四肢拘攣,利腰膝,強筋骨,安神志,通血脈,止驚恐恍惚,殺鬼精蟲毒,及小兒風癇驚氣。然性懦力緩,用須加倍,或以別藥相佐,然後見功。

沙參十三反藜蘆,一名鈴兒草。味微甘苦,氣味俱輕,性微寒。能養肝氣,治多眠,除邪熱,益五臟陰氣,清肺涼肝,滋養血脈,散風熱瘙癢,頭面腫痛,排膿消腫,長肌肉,止驚煩,除疝痛。然性緩力微,非堪大用。易老云:人參補五臟之陽,沙參補五臟之陰。特以其甘涼而和,補中清火,反而言之,故有是論。若云對待人參,則相去遠矣。

玄參十四反藜蘆,味苦甘微鹹,氣寒。此物味苦而甘,苦能清火,甘能滋陰。以其味甘,故降性亦緩。本草言其惟入腎經,而不知其尤走肺臟。故能退無根浮游之火,散周身痰結熱癰,逐頸項咽喉痺,瘰?結核,驅男女傳尸,煩躁骨蒸,解溫瘧寒熱往來,治傷寒熱斑支滿,亦療女人產乳餘疾,或腸中血瘕熱癥,并療勞傷痰嗽熱煩,補腎滋陰,明目解渴。

茅根十五即白茅。味甘涼,性純美,能補中益氣,此良藥也。善理血病,凡吐血衄血,瘀血血閉,及婦人經水不調,崩中漏下。且通五淋,除客熱,止煩渴,堅筋骨,療肺熱噦逆喘急,解酒毒及黃疸水腫,久服大是益人。若治癰疽癤毒,及諸毒諸瘡諸血,或用根搗傅,或用此煮汁調傅毒等藥,或以酒煮服,無不可也。茅有數種,處處有之,惟白者為勝。春生芽,布地如鍼,故曰茅鍼,可以生噉,甚益小兒,功用亦用。

淫羊藿十六味甘,氣辛,性溫,乃手足陽明,少陰,三焦命門藥也。主陽虛陽痿,莖中作痛。化小水,益精氣,強志意,堅筋骨,煖下部一切冷風勞氣,筋骨拘攣。補腰膝,壯真陰,及年老昏耄,中年健忘。凡男子陽衰,女子陰衰,艱於子嗣者,皆宜服之。服此之法,或單用浸酒,或兼佐丸散,無不可者。制法每擇淨一斤,以羊脂四兩,同炒油盡用之。

苦參十七味苦性寒。反藜蘆。沉也,陰也,乃足少陰腎經之藥。能祛積熱黃疸,止夢遺帶濁,清小便,利水,除癰腫,明目止淚,平胃氣,能令人嗜食,利九竅,除伏熱狂邪,止渴醒酒,療惡瘡斑疹疥癩,殺疳蟲及毒風煩躁脫眉。炒黃為末,米飲調服,治腸風下血熱痢。

貝母十八反烏頭味苦,氣平,微寒。氣味俱輕,功力頗緩,用須加倍。善解肝臟鬱愁,亦散心中逆氣,祛肺痿肺癰痰膿喘嗽,研末,沙糖為丸,含嚥最佳。降胸中因熱結胸,及乳癰流痰結核。若足生人面諸瘡,燒灰油調頻敷。產難胞衣不出,研末用酒和吞。亦除瘕疝,喉痺,金瘡,并止消渴煩熱。赤眼翳膜堪點,時疾黃疸能驅。又如半夏,貝母,俱治痰嗽,但半夏兼治脾肺,貝母獨善清金。半夏用其辛,貝母用其苦。

半夏用其溫,貝母用其涼。半夏性速,貝母性緩。半夏散寒,貝母清熱。性味陰陽,大有不同,俗有代用者,其謬孰甚。

土貝母十九反烏頭,味大苦,性寒。陰也,降也,乃手太陰,少陽,足陽明,厥陰之藥。大治肺癰肺痿,欬喘,吐血衄血,最降痰氣,善開鬱結,止疼痛,消脹滿,清肝火,明耳目,除時氣煩熱,黃疸淋閉,便血溺血,解熱毒,殺諸蟲,及療喉痺瘰?,乳癰發背,一切癰瘍腫毒,濕熱惡瘡,痔漏金瘡出血,火瘡疼痛。為末可敷,煎湯可服。性味俱厚,較之川貝母,清降之功不啻數倍。

山慈菇二十一名金燈龍,味甘微辛,有小毒。治癰瘍疔腫瘡?,瘰?結核,破皮攻毒,俱宜醋磨傅之。除黑斑,剝人面皮,宜搗汁塗之。并治諸毒蠱毒,蛇蟲狂犬等傷,或用酒調服,或乾摻之。亦治風痰癇疾,以茶清研服,取吐可愈。

柴胡二一味苦微辛,氣平微寒。氣味俱輕,升也,陽中之陰。用此者,用其涼散,平肝之熱,入肝,膽,三焦,心胞四經。其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱,肝膽火炎,胸?痛結,兼治瘡瘍,血室受熱。其性散,故主傷寒邪熱未解,溫瘧熱盛,少陽頭痛,肝經鬱證。總之,邪實者可用,真虛者當酌其宜。

雖引清氣上升,然升中有散,中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉。兼之性滑,善通大便,凡溏泄脾薄者,當慎用之。熱結不通者,用佐當歸,黃芩,正所宜也。愚謂柴胡之性,善泄善散,所以大能走汗,大能泄氣,斷非滋補之物,凡病陰虛水虧而孤陽勞熱者,不可再損營氣,蓋未有用散而不泄營氣者,未有動汗而不傷營血者。營即陰也,陰既虛矣,尚堪再損其陰否?然則用柴胡以治虛勞之熱者,果亦何所取義耶?

觀寇宗奭[衍義]曰:柴胡,[本經]並無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者。鳴呼!凡此誤世甚多。嘗原病勞之人,有一種臟本虛損,復受邪熱者,當須斟酌用之,如[經驗方]中治勞青蒿煎之用柴胡,正合宜耳。若或無邪,得此愈甚,雖至死人亦不怨,目擊甚多。[日華子]又謂補五勞七傷,[藥性論]亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,苟無實熱,醫者執而用之,不死何待。

注釋本草,一字不可忽,蓋萬世之後,所誤無窮,可不謹哉!觀此寇氏之說,其意專在邪熱二字,謂但察有邪無邪,以決可用不可用,此誠得理之見,而復有非之者,抑又何也?即在王海藏亦曰:苟無實熱而用柴胡,不死何待?凡此所見略同,用者不可不察。

桔梗二二一名薺苨。味苦微辛,氣微涼。氣輕於味,陽中有陰,有小毒,其性浮。用此者,用其載藥上升,故有舟楫之號,入肺,膽,胸膈,上焦。載散藥表散寒邪。載涼藥清咽疼喉痺,亦治赤目腫痛。載肺藥解肺熱肺癰,鼻塞唾膿欬嗽。載痰藥能消痰止嘔,亦可寬胸下氣。引大黃可使上升,引青皮平肝止痛。能解中惡蠱毒,亦治驚癇怔忡。若欲專用降劑,此物不宜同用。

防風二三味甘辛,氣溫,升也,陽也。用此者,用其氣平散風。雖膀胱脾胃經藥,然隨諸經之藥,各經皆至。氣味俱輕,故散風邪,治一身之痛,療風眼,止冷淚。風能勝濕,故亦去濕,除遍體濕瘡。若隨實表補氣諸藥,亦能收汗,升舉陽氣,止腸風下血崩漏。然此風藥中之潤劑,亦能走散上焦元氣,誤服久服,反能傷人。

細辛二四反藜蘆,忌生菜,味大辛,氣溫,氣味俱厚,升也,陽也,有小毒。用此者,用其溫散。善祛陰分之寒邪,除陰經之頭痛,益肝溫膽利竅,逐諸風濕痺,風癇痎瘧,鼻齆不聞香臭,開關通竅,散風淚目疼。口臭牙蟲,煎湯含漱。過服亦散真氣,不可不知。此味辛甚,故能逐陰分之邪,陰分且然,陽分可知。舊云少陰,厥陰之藥,然豈有辛甚而不入陽分者?但陽證忌熱,用當審之。

羌活二五味微苦,氣辛微溫,升也,陽也。用此者,用其散寒定痛。能入諸經,太陽為最。散肌表之寒邪,利周身項脊之疼痛,排太陽之癰疽,除新舊之風濕。緣非柔懦之物,故能撥亂反正。惟其氣雄,大能散逐,若正氣虛者忌用之。

獨活二六味苦,氣香,性微涼。升中有降,善行滯氣,故入腎與膀胱兩經,專理下焦風濕。兩足痛痺,濕癢拘攣,或因風濕而齒痛,頭眩喘逆,奔豚疝瘕,腰腹疼痛等證,皆宜用之。

升麻二七味微苦,氣平,氣味俱輕浮而升,陽也。用此者,用其升散提氣,乃脾,胃,肺與大腸四經之藥。善散陽明經風寒,肌表邪熱,提元氣之下陷,舉大腸之脫泄,除陽明溫疫表邪,解膚腠風熱斑疹。引石膏除齒牙臭爛腫痛,引?頭去陽明表證頭疼,佐當歸,肉蓯蓉可通大便結燥。凡癰疽痘疹,陽虛不能起發,及瀉痢崩淋,夢遺脫肛,陽虛下陷之類,用佐補劑,皆所宜也。若上實氣壅,諸火炎上,及太陽表證,皆不宜用。且其味苦氣散,若血氣太虛,及水火無根者,並不可用。

前胡二八味苦氣寒,降也,陰中微陽。去火痰實熱;開氣逆結滯,轉筋霍亂;除胸中痞滿,氣喘嘔逆,欬嗽煩悶;治傷寒寒熱,風熱頭疼;解嬰兒疳熱。

延胡索二九味苦微辛,氣微溫,入肝脾二經。善行滯氣,破滯血,血中氣藥。故能止腹痛,通經,調月水淋滯,心氣疼痛,破癥癖跌撲凝瘀,亦善落胎,利小便,及產後逆血上衝。俱宜以酒煮服,或用酒磨服亦可。然性惟破氣逐血,必真有血逆氣滯者方可用。若產後血虛,或經血枯少不利,氣虛作痛者,皆大非所宜。

紫草三十味苦性寒,此手厥陰,足厥陰血分之藥。性寒而利,能涼血滑血,通利二便,故痘疹家宜用之。凡治痘疹,無論未出已出,但血熱毒盛,或紫或黑,而大便秘結者,宜用之。若已出紅活,不紫不黑,而大便如常通利者,即不可用。故曾世榮[活幼心書]云:紫草性寒,小兒脾氣實者猶可用,脾氣虛者反能作瀉。又若古方惟用其茸,亦取其氣輕味薄,而有清涼升發之功也。此外,可用以解黃疸,消腫脹,及一切斑疹惡瘡,亦以其能利九竅,通水道,去濕涼血而然也。

白芨三一味苦澀,性收斂,微寒。反烏頭。能入肺止血,療肺癰肺痿。治癰疽敗爛惡瘡,刀箭湯火損傷,生肌止痛,俱可為末傅之。凡吐血不能止者,用白芨為末,米飲調服即效。

三七三二味甘氣溫,乃陽明,厥陰血分之藥,故善止血散血定痛。凡金刃刀箭所傷,及跌撲杖瘡血出不止,嚼爛塗之,或為末摻之,其血即止。亦治吐血衄血,下血血痢,崩漏,經水不止,產後惡血不下,俱宜自嚼,或為末,米飲送下二三錢。若治虎咬蛇傷等證,俱可服可傅。葉之性用與根大同,凡折傷跌撲出血,傅之即止,青腫亦散。

白蘚皮三三味苦寒,性燥而降,乃手足太陰陽明之藥。解熱黃,酒黃,急黃,勞黃,穀黃,通關節九竅,利血脈小水,治時行大熱飲水,狂躁叫呼,及婦人陰中腫痛,小兒風熱驚癇。尤治一切毒風風瘡,疥癬赤爛,楊梅瘡毒,眉髮脫落。

此雖善理瘡瘍,而實為諸黃,風痺要藥。

秦艽三四味苦,性沉寒,沉中有浮,手足陽明清火藥也。治風寒濕痺,利小水,療通身風濕拘攣,手足不遂,清黃疸,解溫疫熱毒,除口噤牙疼口瘡,腸風下血,及虛勞骨蒸發熱,潮熱煩渴,及婦人胎熱,小兒疳熱瘦弱等證。

地榆三五味苦微澀,性寒而降。既清且澀,故能止吐血衄血,清火明目,治腸風血痢,及婦人崩漏下血,月經不止,帶濁痔漏,產後陰氣散失;亦斂盜汗,療熱痞,除惡肉,止瘡毒疼痛。凡血熱者當用,虛寒者不相宜也。作膏可貼金瘡;搗汁可塗虎犬蛇蟲傷毒,飲之亦可。

黃芩三六味苦氣寒,氣輕於味,可升可降,陰中微陽。枯者善於入肺,實者善入大腸。欲其上者酒炒,欲其下者生用。枯者清上焦之火,消痰利氣,定喘嗽,止失血,退往來寒熱,風熱濕熱頭痛,解瘟疫,清咽,療肺痿肺癰,乳癰發背;尤祛肌表之熱,故治斑疹鼠?,瘡瘍赤眼。實者涼下焦之熱,能除赤痢,熱畜膀胱,五淋澀痛,大腸閉結,便血漏血。胎因火盛不安,酌佐砂仁,白朮;腹因火滯為痛,可加黃連,厚朴。大腸無火滑泄者,最當慎用。

黃連三七味大苦,氣大寒。味厚氣薄,沉也,降也,降中微升,陰中微陽。專治諸火,火在上,炒以酒;火在下,炒以童便;火而嘔者炒以薑汁;火而伏者炒以鹽湯。同吳茱萸炒,可以止火痛;同陳壁土炒,可止熱瀉。同枳實用,可消火脹;同天花粉用,能解煩渴。同木香丸,和火滯下痢腹痛;同吳茱萸丸,治胃熱吐吞酸水。總之,其性大寒,故惟平肝涼血,肅胃清腸涼膽,止驚癇,瀉心除痞滿。上可治血?血,下可治腸澼便紅。療婦人陰戶腫痛,除小兒食積熱疳,殺蚘虫。消惡瘡癰腫,除濕熱鬱熱。

善治火眼,亦消痔漏。解烏附之熱,殺巴豆之毒。然其善瀉心脾實火,虛熱妄用,必致格陽,故寇宗奭曰:虛而冷者,慎勿輕用。王海藏曰:夏月久血痢,不用黃連,陰在內也。景岳曰:人之脾胃,所以盛載萬物,發生萬物,本象地而屬土。土煖則氣行而燥,土寒則氣凝而濕,土燥則實,土濕則滑,此天地間不易之至理。

黃連之苦寒若此,所以過服芩,連者,無不敗脾,此其濕滑,亦自明顯易見。獨因陶弘景[別錄]中有調胃厚腸之一言,而劉河間復證之曰:諸苦寒藥多泄,惟黃連,黃檗性冷而燥。因致後世視為奇見,無不謂黃連性燥而厚腸胃,凡治瀉痢者,開手便是黃連,不知黃連,黃檗之燥,於何見之?烏呼!一言之謬,流染若此,難洗若此,悖理惑人,莫此為甚。雖曰黃連治痢亦有效者,然必其素稟陽臟,或多縱口腹,濕熱為痢者,乃其所宜。

且凡以縱肆不節而血氣正強者,即或誤用,未必殺人,久之邪去亦必漸愈,而歸功黃連,何不可也。此外則凡以元氣素弱,傷脾患痢,或本無火邪而寒濕動脾者,其病極多,若妄用黃連,則脾腎日敗,百無一生。凡患痢而死者,率由此類,可不寒心。余為此言,而人有未必信者,多以苦燥二字有未明耳,故余於[傳忠錄]辨河間條中,復詳言苦味之理,以俟衛生仁者再為贊正,庶是非得明,而民生有攸賴矣。道書言服黃連犯豬肉,令人泄瀉。

胡黃連三八味大苦,大寒。其性味功用,大似黃連。能涼肝明目,治骨蒸勞熱,三消,吐血衄血,五心煩熱,療婦人胎熱,虛驚熱痢,及小兒疳熱驚癇。浸人乳點目甚良。

知母三九味苦,寒,陰也。其性沉中有浮,浮則入手太陰,手少陰,沉則入足陽明,足厥陰,足少陰也。故其在上,則能清肺止渴,卻頭痛,潤心肺,解虛煩喘嗽,吐血衄血,去喉中腥臭。在中則能退胃火,平消癉。在下則能利小水,潤大便,去膀胱肝腎濕熱,腰腳腫痛,并治勞瘵內熱,退陰火,解熱淋崩濁。古書言知母佐黃檗,滋陰降火,有金水相生之義,蓋謂黃檗能制膀胱命門陰中之火,知母能消肺金制腎水化源之火,去火可以保陰,是即所謂滋陰也,故潔古,東垣皆以為滋陰降火之要藥。

繼自丹溪而後,則皆用以為補陰,誠大謬矣。夫知母以沉寒之性,本無生氣,用以清火則可,用以補陰則何補之有?第其陰柔巽順,似乎有德,倘元氣既虧,猶欲藉此以望補益,是亦猶小人在朝,而國家元氣日受其削,有陰移焉而莫之覺者,是不可不見之真而辨之早也。

龍膽草四十味大苦,大寒。陰也,沉也,乃足厥陰,少陽之正藥。大能瀉火,但引以佐使,則諸火皆治。

故能退骨蒸疳熱,除心火驚癇狂躁;胃火煩熱黃疸,咽喉腫痛;肝腎膀胱伏火,小水淋閉,血熱瀉痢;下焦濕熱癰腫,瘡毒疼痛;婦人血熱崩淋;小兒熱疳客忤,去目黃睛赤腫痛,殺蠱毒腸胃諸蟲,及風熱盜汗。凡肝腎有餘之火,皆其所宜。

隰草部地黃四一生地黃,味苦甘,氣涼。氣薄味厚,沉也,陰也。鮮者更涼,乾者微涼。能生血補血,涼心火,退血熱,去煩躁骨蒸,熱痢下血,止嘔血?血,脾中濕熱,或婦人血熱而經枯,或上下三消而熱渴。總之其性頗涼,若脾胃有寒者,用宜斟酌。熟地黃,味甘微苦,味厚氣薄,沉也,陰中有陽。[本草]言其入手足厥,少陰經,大補血衰,滋培腎水,填骨髓,益真陰,專補腎中元氣,兼療藏血之經。此雖泛得其概,亦豈足以盡是之妙。夫地黃產於中州沃土之鄉,得土氣之最厚者也。

其色黃,土之色也。其味甘,土之味也。得土之氣,而曰非太陰,陽明之藥,吾弗信也。惟是生者性涼,脾胃喜煖,故脾陽不足者,所當慎用。至若熟則性平,稟至陰之德,氣味純靜,故能補五臟之真陰,而又於多血之臟為最要,得非脾胃經藥耶?且夫人之所以有生者,氣與血耳,氣主陽而動,血主陰而靜。  補氣以人參為主,而耆朮但可為之佐;補血以熟地為主,而芎,歸但可為之佐。

然在耆,朮,芎,歸,則又有所當避,而人參,熟地,則氣血之必不可無。故凡諸經之陽氣虛者,非人參不可;諸經之陰血虛者,非熟地不可。人參有健運之功,熟地稟靜順之德。此熟地之與人參,一陰一陽,相為表裏,一形一氣,互主生成,性味中正,無逾於此,誠有不可假借而更代者矣。凡諸真陰虧損者,有為發熱,為頭疼,為焦渴,為喉痺,為嗽痰,為喘氣,或脾腎寒逆為嘔吐,或虛火載血於口鼻,或水泛於皮膚,或陰虛而泄利,或陽浮而狂躁,或陰脫而仆地。陰虛而神散者,非熟地之守不足以聚之;

陰虛而火升者,非熟地之重不足以降之;陰虛而躁動者,非熟地之靜不足以鎮之;陰虛而剛急者,非熟地之甘不足以緩之。陰虛而水邪泛濫者,舍熟地何以自制?陰虛而真氣散失者,舍熟地何以歸源?陰虛而精血俱損,脂膏殘薄者,舍熟地何以厚腸胃?

且猶有最玄最妙者,則熟地兼散劑方能發汗,何也?以汗化於血,而無陰不作汗也。熟地兼溫劑始能回陽,何也?以陽生於下,而無復不成乾也。然而陽性速,故人參少用亦可成功;陰性緩,熟地非多難以奏效。而今人有畏其滯膩者,則崔氏何以用腎氣丸而治痰浮?有畏其滑濕者,則仲景何以用八味丸而醫腎泄?有謂陽能生陰,陰不能生陽者,則陰陽之理,原自互根,彼此相須,缺一不可,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化,故[內經]曰:精化為氣,得非陰亦生陽乎?孰謂陽之能生,而陰之不能長也。

又若制用之法,有用薑汁拌炒者,則必有中寒兼嘔而後可;有用砂仁制者,則必有脹滿不行而後可;有用酒拌炒者,則必有經絡壅滯而後可。使無此數者,而必欲強用制法,是不知用熟地者正欲用其靜重之妙,而反為散動以亂其性,何異畫蛇而添足。今人之即欲用之補陰,而必兼以滲利,則焉知補陰不利水,利水不補陰,而補陰之法不宜滲。即有用之補血,而復疑其滯膩,則焉知血虛如燥土,旱極望雲霓,而枯竭之陽極喜滋。

設不明此,則少用之尚欲兼之以利,又孰敢單用之而任之以多?單用而多且不敢,又孰敢再助以甘而盡其所長?是又何異因咽而廢食也。嗟,嗟!熟地之功,其不申於時用者久矣,其有不可以筆楮盡者尚多也,予今特表而出之,尚祈明者之自悟焉。

牛膝四二味苦甘,氣微涼,性降而滑,陰也。忌牛肉。酒漬,?咀。走十二經絡,助一身元氣。主手足血熱痿痺,血燥拘攣;通膀胱澀秘,大腸乾結;補髓填精,益陰活血;治腰膝痠疼,滋鬚髮枯白。其性下走如奔,故能通經閉,破血癥,引諸藥下降。同麝香用,墮胎尤速。凡臟寒便滑,下元不固者,當忌用之。

麥門冬四三味甘微苦,性微寒,降也,陽中陰也。去心用,恐令人煩。其味甘多苦少,故上行心肺,補上焦之津液,清胸膈之渴煩,解火炎之嘔吐,退血燥之虛熱;益精滋陰,澤肌潤結;肺痿肺癰,欬唾?血;經枯乳汁不行,肺乾欬嗽不絕;降火清心,消痰補怯。復脈須仗人參,便滑中寒者勿設。

續斷四四川者色灰黑,尖瘦多蘆,形如雞腳,皮斷而皺者是。味苦而澀,苦重澀輕,氣微涼。他產者,味甘微辛澀少。用川者良。凡用此者,用其苦澀。其味苦而重,故能入血分,調血脈,消腫毒乳癰,瘰?痔?,治金損跌傷,續筋骨血脈。其味澀,故能止吐血衄血,崩淋胎漏,便血尿血,調血痢,縮小便,止遺精帶濁。佐之以甘,如甘草,地黃,人參,山藥之類,其效尤捷。

蜀葵子四五味甘性寒。能利小水,通淋閉,消水腫,潤大腸,催生落胎,通乳汁,亦治一切瘡疥,并瘢疵赤靨。苗葉可作菜茹,古以葵為五菜之主,今不復用之矣。黃葵花,性滑利,與蜀葵大同。若治諸惡膿水久不瘥者,用花為末,傅之即愈,為瘡家要藥。浸油可塗湯火瘡。

車前子四六即芣苡,味甘微鹹,氣寒,入膀胱,肝經。通尿管熱淋澀痛,驅風熱目赤翳膜;利水能除濕痺,性滑極善催生;兼治濕熱瀉痢,亦去心胸煩熱。根葉,生搗汁飲,治一切尿血?血熱痢,尤逐氣癃利水。  白蒺藜四七味苦微辛微甘,微涼。能破癥瘕結聚,止遺溺泄精,療肺痿肺癰,翳膜目赤,除喉痺癬疥痔?癜風,通身濕爛惡瘡;乳巖帶下俱宜,催生止煩亦用;涼血養血,亦善補陰。

用補宜炒熟去刺,用涼宜連刺生擣,去風解毒,白者最良。沙苑蒺藜性亦大同。若用固精補腎,止遺瀝尿血,縮小便,止煩渴,去燥熱,則亦可用此。

紅花四八味甘微苦微辛,氣微涼,陰中微陽。惟入血脈,多用女科。少用可活血引經,多用能破血通瘀。可下死胎,亦療血暈,達痘瘡血熱難出,散斑疹血滯不消;潤燥活血,止痛通經,亦消腫毒。

紫菀四九味苦平微辛。辛能入肺,苦能降氣,故治欬嗽上氣痰喘。惟肺實氣壅,或火邪刑金而致欬唾膿血者,乃可用之。若以勞傷肺腎,水虧金燥而欬喘失血者,則非所宜。觀陶氏[別錄]謂其補不足,治五勞體虛,其亦言之過也。

甘菊花五十白菊花根善利水,搗汁和酒服之,大治癃閉,味甘色黃者,能養血散風,去頭目風熱,眩暈疼痛,目中翳膜,及遍身游風風疹。作枕明目,葉亦可用。味苦者性涼,能解血中鬱熱,清頭目,去風熱眼目腫痛流淚。根葉辛香,能消癰毒,止疼痛。

野菊花五一一名苦薏。根葉莖花皆可同用。味苦辛。大能散火散氣,消癰毒疔腫瘰?,眼目熱痛,亦破婦人瘀血。孫氏治癰毒方,用野菊連根葉搗爛酒煎,熱服取汗,以渣敷之;或同蒼耳搗汁,以熱酒衝服。冬月用乾者煎服,或為末酒服亦可。

豨薟五二味苦,氣微寒,有小毒。此物氣味頗峻,善逐風濕諸毒。用蜜酒層層和灑,九蒸九暴,蜜丸,空心酒吞,多寡隨宜。善治中風口眼歪邪,除濕痺腰腳痿痛麻木。生者酒煎,逐破傷風危急如神。散撒麻疔惡毒,惡瘡浮腫,虎傷狗咬,蜘蛛蟲毒,或搗爛封之,或煎湯,或散敷並良。其掃蕩功力若此,似於元氣虛者非利。

益母草五三子名茺蔚,味微苦微辛,微寒,性滑而利。善調女人胎產諸證,故有益母之號。能去死胎,滑生胎,活血涼血行血,故能治產難胎衣不下,子死腹中,及經脈不調,崩中漏下,尿血瀉血瘀血等證。然惟血熱血滯,及胎產艱澀者宜之,若血氣素虛兼寒,及滑陷不固者,皆非所宜,不得以其益母之名,謂婦人所必用也。

蓋用其滑利之性則可,求其補益之功則未也。[本草]言其久服益精輕身,誠不足信。此外如退浮腫,下水氣,及打撲瘀血,通大小便之類,皆以其能利也。若治疔腫乳癰,丹毒惡毒,則可搗汁飲之,其渣亦可敷貼。子名茺蔚,功用略同,但子味微甘,稍溫,故能涼血補血,亦益陰氣明目。

瞿麥五四味苦,微寒,降也,性滑利。能通小便,降陰火,除五淋,利血脈。兼涼藥亦消眼目腫痛,兼血藥則能通經破血下胎。凡下焦濕熱疼痛諸痛,皆可用之。

茵陳五五味苦微辛,氣微寒,陰中微陽,入足太陽經。用此者,用其利濕逐熱,故能通關節,解熱滯,療天行時疾,熱狂頭痛,利小水。專治黃疸,宜佐梔子。黃而濕者多腫,再加滲利;黃而燥者乾澀,再加涼潤。只有陰黃一證,因以中寒不運,此非所宜。又解傷寒瘴瘧火熱,散熱痰風熱疼痛。濕熱為痢,尤其所宜。

青蒿五六味苦微辛,性寒,陰中有陽,降中有散。主肝腎三焦血分之病,療陰火伏留骨節,故善治骨蒸勞熱,尸疰鬼氣,降火滋陰,潤顏色,長毛髮,治瘧疾寒熱,殺蟲毒,及惡瘡濕疥。生搗可傅金瘡,止血止痛。

款冬花五七味微甘微辛而溫,其氣浮,陽也,入手太陰經。能溫肺氣,故療欬嗽,及肺癰肺痿欬唾膿血。寇宗奭曰:有人病嗽多日,或教以燃款冬花三兩於無風處,以筆管吸其煙,滿口則嚥之,數日果效。  麻黃五八味微苦微澀,氣溫而辛,升也,陽也。此以輕揚之味,而兼辛溫之性,故善達肌表,走經絡,大能表散風邪,祛除寒毒,一應瘟疫瘧疾,瘴氣山嵐,凡足三陽表實之證,必宜用之。

苦寒邪深入少陰,厥陰筋骨之間,非用麻黃,官桂不能逐也。但用此之法,自有微妙,則在佐使之間,或兼氣藥以助力,可得衛中之汗;或兼血藥以助液,可得營中之汗;或兼溫藥之助陽,可逐陰凝之寒毒;或兼寒藥以助陰,可解炎熱之瘟邪。此實傷寒陰瘧家第一要藥,故仲景諸方以此為首,實千古之獨得者也。

今見後人多有畏之為毒藥而不敢用,又有謂夏月不宜用麻黃者,皆不達可哂也。雖在李氏有云:若過發則汗多亡陽,若自汗表虛之人用之則脫人元氣,是皆過用及誤用而然。若陰邪深入,則無論冬夏,皆所最宜,又何過之有?此外如手太陰之風寒欬嗽,手少陰之風熱斑疹,足少陰之風水腫脹,足厥陰之風痛目痛,凡宜用散者,惟斯為最。

然柴胡,麻黃俱為散邪要藥,但陽邪宜柴胡,陰邪宜麻黃,不可不察也。制用之法,須折去粗根,入滾湯中煮三五沸,以竹片掠去浮沫,晒乾用之。不爾,令人動煩。麻黃根,味甘,平,微苦微澀。用甘斂藥煎服,可以止汗。同牡蠣粉,米粉,或用舊蕉扇杵末,等分,以生絹袋盛貯,用撲盜汗或夏月多汗,用之俱佳。

萱草五九一名忘憂,一名宜男,一名鹿?。萱草者,[詩]作諼草。凡樹此玩此者,可解憂思,故名忘憂。烹食其苗,氣味如?,而鹿喜食之,故名鹿?。婦人佩其花則生男,故名宜男。花葉氣味甘而微涼,故能去濕熱,利小便赤澀,除煩渴酒濕黃疸;安五臟,利胸膈,令人和悅,亦能明目。根,治沙淋帶濁,利水氣,解酒疸,宜搗汁服之。治吐血衄血,研汁一大盞,和薑汁細細呷之。治吹乳,乳癰腫痛,須擂酒服,以渣封之。

連翹六十味苦微辛,氣微寒,氣味俱薄,輕清而浮,升也,陽中有陰。入手少陰,手足少陽,陽明。瀉心經客熱,降脾胃濕熱,去寸白,蚘蟲,通月水五淋。以其味苦而輕,故善達肌表,散鼠痿,瘰?,癭瘤,結熱,蠱毒,癰毒,斑疹,治瘡癤,止痛消腫排膿,瘡家號為聖丹。以其辛而能散,故又走經絡,通血凝,氣滯結聚,所不可無。

旋覆花六一味苦甘微辛,陰也,降也,乃手太陰肺經,手陽明大腸經藥。開結氣,降痰涎,通水道,消腫滿,凡氣壅濕熱者宜之。但其性在走散,故凡見大腸不實,及氣虛陽衰之人,皆所忌用。

鼠粘子六二一名牛蒡子,一名大力子。味苦辛,降中有升。治風毒斑疹諸?,散瘡瘍腫毒喉痺,及腰膝凝寒痺滯之氣,以其善走十二經而解中有散也。

決明六三味微苦微甘,性平微涼,力薄。治肝熱風眼,赤而多淚,及肝火目昏,可為佐使,惟多服久服,方可得效。或作枕用,治頭風,明目,其功勝于黑豆。

葶藶六四味苦,大寒,沉也,陰也,氣味俱厚,有毒。善逐水氣,不減大黃,但大黃能泄血閉,葶藶能泄氣閉,氣行而水自行也。若肺中水氣膹滿脹急者,非此不能除。然性急利甚,凡涉氣虛者,不可輕用。[淮南子]曰:大戟去水,葶藶愈脹,用之不慎,乃反成病,即此謂也。第此有甜苦二種,雖曰為甜,然亦非真甜,但稍淡耳,稍淡者,其性亦稍緩。

夏枯草六五味微苦微辛,氣浮而升,陰中陽也。善解肝氣,養肝血,故能散結開鬱,大治瘰?鼠痿,乳癰癭氣,并治頭瘡目疾。樓全善云:夏枯草治目珠痛,至夜則甚者,神效;或用苦藥點眼反甚者,亦神效。一男子目珠痛,至夜則重,用黃連點之更甚,諸藥不效,乃用夏枯草二兩,香附二兩,甘草四錢,為末,每服一錢半,清茶調服,下咽即疼減,至四五服,良愈也。

蒼耳子六六一名羊負來,味苦微甘。治頭風寒痛,風濕周痺,四肢拘攣;去風明目,養血,暖腰膝,及瘰?瘡疥,亦治鼻淵。宜炒熟為末,白湯點眼一二錢,久之乃效。

忌豬肉,馬肉。

漏蘆六七味微鹹,性寒,有小毒。主熱毒惡瘡,瘰?乳癰痔漏,排膿長肉,止金瘡血出,亦下乳汁,通經脈,消赤眼,利小便,止尿血腸風,淋瀝遺溺,及小兒壯熱。療跌撲損傷,可續筋骨。

劉寄奴六八味苦,性溫。能破瘀血,活新血,通婦人經脈,產後餘血,損傷瘀血,下氣,止心腹痛,及小便去血,俱可為散,或茶或酒調服。搗敷金瘡出血不止,其效尤捷。用治湯火傷大效,但為末摻之。

萹蓄六九味苦澀。利釔便,除黃疸,殺三蟲,去下部濕熱浸淫陰蝕,瘡疥痔漏。煮汁飲之,療小兒蚘蟲上攻心腹作痛大效。有[海上歌]云:心頭急痛不能當,我有仙人海上方。萹蓄醋煎通口嚥,管教時刻即安康。

青葙子七十野雞冠子也,味微苦,微寒。能清肝火血熱,故治赤眼,退赤障,消翳腫,鎮肝明耳目,亦去風濕惡瘡疥癩。

艾七一味微苦,氣辛,生用微溫,熟用微熱。能通十二經,而尤為肝脾腎之藥。善於溫中逐冷除濕,行血中之氣,氣中之滯,凡婦人血氣寒滯者,最宜用之。故能安胎,止心腹痛,治帶下血崩,煖腰膝,止吐血,下痢,辟風寒寒濕瘴瘧,霍亂轉筋,及一切冷氣鬼氣,殺蚘蟲并下部?瘡。或生用搗汁,或熟用煎湯;或用灸百病,或炒熱敷熨,可通經絡;或袋盛包裹,可溫臍膝,表裏生熟,俱有所宜。

佛耳草七二一名鼠?草。味微酸,性溫。大溫肺氣,止寒嗽,散痰氣,解風寒寒熱,亦止泄瀉。鋪艾捲作煙筒,用熏久嗽尤效。

藍靛七三藍葉氣味苦寒微甘。善解百蟲百藥毒,及治天行瘟疫,熱毒發狂,風熱斑疹,癰瘍腫痛,除煩渴,止鼻衄吐血,殺疳蝕,金瘡箭毒。凡以熱兼毒者,皆宜搗汁用之。靛青,乃藍與石灰所成,性與藍葉稍異,其殺蟲止血,傅諸熱毒熱瘡之功,似有勝於藍葉者。青黛,味微鹹而寒,性與靛青大同。解諸熱毒蟲毒,金瘡熱瘡,或乾摻,或以水調敷。若治諸熱瘡毒,或用馬齒莧加青黛同搗傅之。

若治天行頭痛,瘟疫熱毒,及小兒諸熱,驚癇發熱,並宜水研服之。

木賊七四味微苦微甘,性溫而升,陽也。性亞麻黃,故能發汗解肌,治傷寒瘧疾,去風濕,散火邪,療目疾,退翳障,止腸風下血下痢,及婦人崩中帶漏,月水不調,亦治風濕疝痛,大腸脫肛。

王不留行七五一名金盞銀臺。味苦,平,性滑利,乃陽明衝任血海藥也。治風毒,通血脈,療婦人難產及經滯不調,下乳汁,利小便,除風濕痺痛,止心煩鼻?,發背癰疽瘡?,游風風疹,出竹木刺,及金瘡止血,亦能定痛。

海金沙七六此草出黔中,七月收其全科,晒乾,以杖擊之,則細沙自莖葉中落。味甘性寒,乃小腸膀胱血分藥也。善通利水道,解鬱熱濕熱,及傷寒熱狂,小便癃閉腫滿,熱淋膏濁,血淋石淋,莖中疼痛。解諸熱毒。或丸或散皆可用。  燈心草七七味淡性平。能通水道澀結癃閉,治五淋,瀉肺熱,降心火,除水腫,止血,通陰氣,散腫止渴。但用敗蓆煮服更良。若治喉痺,宜燒燈草灰吹之。若治下疳瘡,亦用燒灰,加輕粉,麝香為末摻之。

煙又七七味辛氣溫,性微熱,升也,陽也。燒煙吸之,大能醉人,用時惟吸一口或二口,若多吸之,令人醉倒,久而後甦,甚者以冷水一口解之即醒;若見煩悶,但用白糖解之即安,亦奇物也。吸時須開喉長吸嚥下,令其直達下焦。其氣上行則能溫心肺,下行則能溫肝脾腎,服後能使通身溫煖微汗,元陽陡壯。

用以治表,善逐一切陰邪寒毒,山嵐瘴氣,風濕邪閉腠理,筋骨疼痛,誠頃刻取效之神劑也。用以治裏,善壯胃氣,進飲食,祛陰濁寒滯,消膨脹宿食,止嘔噦霍亂,除積聚諸蟲,解鬱結,止疼痛,行氣停血瘀,舉下陷後墜,通達三焦,立刻見效。此物自古未聞也,近自我明萬曆時始出於閩廣之間,自後吳楚間皆種植之矣,然總不若閩中者,色微黃,質細,名為金絲煙者,力強氣勝為優也。

求其習服之始,則向以征滇之役,師旅深入瘴地,無不染病,獨一營安然無恙,問其所以,則眾皆服煙,由是遍傳,而今則西南一方,無分老幼,朝夕不能間矣。予初得此物,亦甚疑貳,及習服數次,乃悉其功用之捷有如是者,因著性於此。然此物性屬純陽,善行善散,惟陰滯者用之如神,若陽盛氣越而多躁多火,及氣虛短而多汗者,皆不宜用。

或疑其能頃刻醉人,性必有毒,今彼處習服既久,初未聞其妨人者,抑又何耶?蓋其陽氣強猛,人不能勝,故下咽即醉,既能散邪,亦必耗氣,理固然也。然煙氣易散,而人氣隨復,陽性留中,旋亦生氣,此其耗中有補,故人多喜服而未見其損者以此。後檳榔條中有說,當與此參閱。

芳草部當歸七八味甘辛,氣溫。氣輕味重,可升可降,陰中有陽。其味甘而重,故專能補血;其氣輕而辛,故又能行血。補中有動,行中有補,誠血中之氣藥,亦血中之聖藥也。頭止血上行,身養血中守,尾破血下流,全活血不走。大約佐之以補則補,故能養營養血,補氣生精,安五臟,強形體,益神志,凡有形虛損之病,無所不宜;佐之以攻則通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘攣癱瘓燥澀等證。

營虛而表不解者,佐以柴,葛,麻,桂等劑,大能散表;衛熱而表不斂者,佐以六黃之類,又能固表。惟其氣辛而動,故欲其靜者當避之;性滑善行,大便不固者當避之。

凡陰中火盛者,當歸能動血,亦非所宜;陰中陽虛者,當歸能養血,乃不可少;若血滯而為痢者,正所當用。其要在動,滑兩字。若婦人經期血滯,臨產催生,及產後兒枕作痛,俱當以此為君。小兒痘疹驚癇,凡屬營虛者,必不可少。

川芎七九味辛微甘,氣溫,升也,陽也。其性善散,又走肝經,氣中之血藥也。反藜蘆。畏硝石,滑石,黃連者,以其沉寒而制其升散之性也。芎,歸俱屬血藥,而芎之散動尤甚於歸,故能散風寒,治頭痛,破瘀蓄,通血脈,解結氣,逐疼痛,排膿消腫,逐血通經。同細辛煎服,治金瘡作痛。同陳艾煎服,驗胎孕有無。三四月後,服此微動者,胎也。以其氣升,故兼理崩漏眩運;以其甘少,故散則有餘,補則不足。

惟風寒之頭痛,極宜用之,若三陽火壅於上而痛者,得升反甚。今人不明升降,而但知川芎治頭痛,謬亦甚矣。多服久服,令人走散真氣,能致暴亡,用者識之。

芍藥八十反藜蘆,味微苦微甘略酸,性頗寒。氣薄於味,斂降多而升散少,陰也。有小毒。白者味甘,補性多。赤者味苦,瀉性多。生者更涼,酒炒微平。其性沉陰,故入血分,補血熱之虛,瀉肝火之實,固腠理,止熱瀉,消癰腫,利小便,除眼疼,退虛熱,緩三消。諸證於因熱而致者為宜,若脾氣寒而痞滿難化者忌用。

止血虛之腹痛,斂血虛之發熱。白者安胎熱不寧,赤者能通經破血。此物乃補藥中之稍寒者,非若極苦大寒之比。若謂其白色屬金,恐傷肝木,寒伐生氣,產後非宜,則凡白過芍藥,寒過芍藥者,又將何如?如仲景黑神散,芍藥湯之類,非皆產後要藥耶?用者還當詳審。若產後血熱而陰氣散失者,正當用之,不必疑也。

丹皮八一味辛苦,氣微涼,氣味俱輕,陰中陽也。赤者行性多,白者行性緩,入足少陰及手厥陰經。忌葫蒜。涼骨蒸無汗,散吐?瘀血,除產後血滯寒熱,祛腸胃蓄血癥堅,仍定神志,通月水,治驚搐風癇,療癰腫住痛。總之,性味和緩,原無補性,但其微涼而辛,能和血涼血生血,除煩熱,善行血滯,滯去而鬱熱自解,故亦退熱。用此者,用其行血滯而不峻.

白豆蔻八二味辛,氣溫,味薄氣厚,陽也。入脾肺兩經,別有清爽之氣。散胸中冷滯,溫胃口止疼,除嘔逆翻胃,消宿食膨脹,治噎膈,除瘧疾,解酒毒,祛穢惡,能退翳膜,亦消痰氣。欲其速效,嚼嚥甚良,或為散亦妙。

肉豆蔻八三味苦辛而澀,性溫。理脾胃虛冷,穀食不消;治大腸虛冷,滑泄不止。以其氣香而辛,故能行滯止痛,和腹脹,治霍亂,調中下氣,開胃進食,解酒毒,化痰飲,溫胃逐蟲,辟諸惡氣,療小兒胃寒傷乳吐瀉。以其能固大腸,腸既固則元氣不走,脾氣自健,故曰理脾胃虛冷,而實非能補虛也。?包煨熟用,或剉如豆大,以乾?拌炒熟,去?用之尤妙,蓋但欲去其油而用其熟耳。

草果八四亦名草豆蔻。味辛,性溫熱,陽也,浮也,入足太陰,陽明。能破滯氣,除寒氣,消食,療心腹疼痛,解酒毒,治瘴癘寒瘧,傷暑嘔吐,瀉痢脹滿,反胃吐酸,開痰飲積聚噎膈,殺魚肉毒,開鬱燥濕,辟除口臭,及婦人惡阻氣逆帶濁。此有二種,惟建寧所產,辛香氣和者佳。宜以?裹微火煨熟用之,或?拌炒熟亦可。滇廣者氣辛而臭,大能損人元氣。

破故紙八五味苦辛,氣大溫,性燥而降。能固下元,暖水臟,治下焦無火,精滑帶濁,諸冷頑痺,脾腎虛寒而為溏泄下痢。以其煖腎固精,所以能療腰膝痠疼,陰冷囊濕,縮小便,煖命門小腹,止腹中疼痛腎泄。以其性降,所以能納氣定喘。惟其氣辛而降,所以氣虛氣短,及有煩渴眩運者,當少避之,即不得已,用於丸中可也。忌羊肉,芸薹。

木香八六味苦辛,性溫。氣味俱厚,能升能降,陽中有陰。行肝脾肺氣滯如神,止心腹?氣痛甚捷。和胃氣,止吐瀉霍亂;散冷氣,除脹疼呃逆。治熱痢可佐芩,連,固大腸火煨方用。順其氣,癥積惡逆自除;調其氣,安胎月經亦用。亦治疫癘溫瘧,亦殺蠱毒鬼精。若下焦氣逆諸病,亦可縮小便,亦能通秘結,亦能止氣逆之動血,亦能消氣逆之癰腫。

藿香八七味辛微甘,氣溫。氣味俱薄,陽也,可升可降。此物香甜不峻,善快脾順氣,開胃口,寬胸膈,進飲食,止霍亂嘔吐,理肺化滯。加烏藥等劑,亦能健脾;入四君同煎,能除口臭。亦療水腫,亦解酒穢。

香附八八味苦辛微甘,氣溫。氣味俱厚,陽中有陰,血中氣藥也。專入肝膽二經,兼行諸經之氣。用此者,用其行氣血之滯。童便炒,欲其下行;醋炒,則理氣痛。開六鬱,散寒邪,利三焦,行結滯,消飲食痰涎,痞滿腹脹,胕腫腳氣,止心腹肢體頭目齒耳諸痛,療霍亂吐逆,氣滯泄瀉,及吐血下血尿血,婦人崩中帶下,經脈不調,胎前產後氣逆諸病。因能解鬱,故曰婦人之要藥。然其味辛而動,若陰虛躁熱而汗出血失者,概謂其要,則大誤矣。此外,凡癰疽瘰?瘡瘍,但氣滯不行者,皆宜用之為要藥。

砂仁八九味辛微苦,氣溫。和脾行氣,消食逐寒,除霍亂,止惡心。消脹滿,安氣滯之胎;卻腹痛,治臟寒之瀉。止小便洩痢,快胸膈開痰。平氣逆欬嗽,口齒浮熱;止女子崩中,鬼氣奔豚。欲其溫暖,須用炒研。入肺腎膀胱,各隨使引。亦善消化銅鐵骨哽。

紫蘇九十味辛,氣溫。氣味香竄者佳。用此者,用其溫散。解肌發汗,祛風寒甚捷;開胃下食,治脹滿亦佳。順氣宜用,口臭亦辟,除霍亂轉筋,祛腳氣,通大小腸,消痰利肺,止痛溫中,安胎定喘,解魚蟹毒,治蛇犬傷。或作羹,或生食俱可。梗,能順氣,其性緩,體虛者可用。子,性潤而降,能潤大便,消痰喘,除五膈,定霍亂,順氣滯。

薄荷九一味辛微苦,氣微涼。氣味俱輕,升也,陽也。其性涼散,通關節,利九竅,乃手厥陰,太陰經藥。清六陽會首,散一切毒風,治傷寒頭痛寒熱,發毒汗,療頭風腦痛,清頭目咽喉口齒風熱諸病,除心腹惡氣脹滿霍亂,下氣消食痰,辟邪氣穢惡,引諸藥入營衛,開小兒之風涎,亦治瘰?癰腫瘡疥風瘙癮疹。作菜食之除口氣,擣汁含漱,去舌胎語澀,揉葉塞鼻止?血。亦治蜂螫蛇傷。病新痊者忌用,恐其泄汗亡陽。

荊芥九二味辛苦,氣溫。氣厚味薄,浮而升,陽也。用此者,用其辛散調血,能解肌發表,退寒熱,清頭目,利咽喉,破結氣,消飲食,通血脈,行瘀滯,助脾胃,辟諸邪毒氣,醒酒逐濕,療頭痛頭旋,脊背疼痛,手足筋急,?痺腳氣,筋骨煩疼,風濕疝氣,止下血血痢,崩淋帶濁。若產後中風強直,宜研末酒服甚妙。擣爛醋調,傅疔瘡腫毒最佳,亦鼠?,瘰?,血風,瘡疥必用之要藥。

白芷九三味辛,氣溫。氣厚味輕,升也,陽也。

其性溫散敗毒,逐陽明經風寒邪熱,止頭痛頭風頭眩,目痛目癢淚出,散肺經風寒,皮膚斑疹燥癢,治鼻鼽鼻淵,齒痛眉稜骨痛,大腸風秘,腸風尿血。其氣辛香達表,故治瘡瘍排膿止癢定痛,托癰宜肺癰瘰?痔?,長肉生肌。炒黑用之,提女人血崩,漏下赤白,血閉陰腫。欲去?斑,宜以生用,可作面脂。亦治蛇傷砒毒,金瘡傷損。

香薷九四味苦辛,氣寒。氣輕,能升能降。散暑熱霍亂,中脘絞痛,小便澀難,清肺熱,降胃火,除躁煩,解鬱滯。為末水服,可止鼻?。煮汁頓飲,可除風熱轉筋,去口臭。濕熱水腫者可消,中寒陰臟者須避之。

益智九五氣味辛溫。能調諸氣,辟寒氣,治客寒犯胃,煖胃和中,去心腹氣滯疼痛,理下焦虛寒,溫腎氣,治遺精餘瀝夢泄,赤白帶濁。及夜多小便者,取二十餘枚,研碎,入鹽少許,同煎服之,有奇驗。此行陽退陰之藥,凡脾寒不能進食,及三焦命門陽氣衰弱者皆宜之。然其行性多,補性少,必兼補劑用之斯善。若單服多服,未免過於散氣。

鬱金九六味苦辛,氣溫。善下氣,破惡血,去血積,止吐血衄血,血淋尿血,及失心癲狂蠱毒。單用治婦人冷氣血積,結聚氣滯,心腹疼痛,及產後敗血衝心欲死,或散或丸,或以韭汁,薑汁,童便,井花水俱可,隨宜調服。若治痔漏腫痛,宜水調敷之。耳內腫痛,宜水調灌入,少頃傾出即可愈。

薑黃九七味苦辛,性熱。善下氣破血,除心腹氣結氣脹,冷氣食積疼痛,亦治癥瘕血塊,通月經,產後敗血攻心,及撲損瘀血,祛邪辟惡,散風熱,消癰腫。功與鬱金稍同,而氣味則尤烈。

澤蘭九八味微苦微辛。善清血和血,治吐血衄血,療婦人產前產後諸血不調,破宿血,除腹痛,清新血,利關節,通水道,除癥瘕,消撲損瘀血,并治金瘡癰腫瘡膿。用在清和,故為婦人要藥。

本九九味甘辛,性溫。氣厚味薄,升也,陽也。療諸惡風鬼注,除太陽頂巔頭痛,大寒犯腦,痛連齒頰,及鼻面皮膚酒齇?刺,風濕泄瀉,冷氣腰疼,婦人陰中風邪腫痛。此足太陽經風癇霧露瘴疫之要藥。

蓽茇一百味辛,大熱,陽也,浮也。入手足陽明,亦入肝腎。善溫中下氣,除胃冷,辟陰寒,療霍亂心腹疼痛,冷痰嘔逆吞酸,及虛寒瀉痢腸鳴。其味大辛,須同參,朮,歸,地諸甘溫補劑用之尤效。為末搐鼻,可解偏風頭痛;揩齒可殺牙痛牙蟲。又牛乳煎治唐太宗氣痢方,詳列痢疾門。

良薑百一子名紅豆蔻。味辛熱,純陽,浮也。入足太陰陽明。治胃中逆冷,嘔吐清水,惡心霍亂,氣寒腹痛,解酒毒,消宿食,健脾胃,寬噎膈,除反胃,破冷癖,解瘴瘧,療轉筋瀉痢。同草豆蔻煎飲,亦治口臭。子名紅豆蔻,治用略同。

三棱百二氣味苦平,能行血中之氣。善破積氣,逐瘀血,消飲食脹滿,氣滯腹痛,除?癖癥瘕,積聚結塊,通月水,亦墮胎及產後惡血,撲損瘀血,并治瘡腫堅硬。制宜醋浸炒熟入藥。此與蓬朮稍同,但蓬朮峻而此則差緩耳。

蓬朮百三一名蓬莪茂。味苦辛,氣溫,有小毒。走肝經。善破氣中之血,通月經,消瘀血,療跌撲損傷血滯作痛。在中焦攻飲食氣滯不消,胃寒吐酸膨脹;在下焦攻奔豚?癖,冷氣積聚,氣腫水腫。制宜或酒或醋炒用,或入灰火中煨熟搗切亦可。但其性剛氣峻,非有堅頑之積不宜用。

蛇床子百四味微苦,氣辛,性溫。乃少陽三焦命門之藥。辛能去風,暖能溫腎,故可溫中下氣,和關節,除疼痛,開鬱滯,療陰濕惡瘡疥癬,縮小便,去陰汗,止帶濁,逐寒疝,漱齒痛。治男子陽痿腰疼,大益陽事;女人陰中腫痛,善暖子宮。男婦陽衰無子,小兒驚癇撲傷俱可服。去皮殼微炒用之。凡治外證瘙癢,腫痛風瘡,俱宜煎湯薰洗,亦可為末摻敷,俱宜生用。

蔓草部天門冬百五味苦微甘,氣大寒。味厚氣薄,沉也,陰也。入肺腎兩經,除虛勞內熱。其味苦寒,故上定熱喘,下去熱淋,苦殺三蟲,潤滋骨髓,解渴除煩,消痰止嗽,降火保肺,退熱滋陰,大潤血熱燥結。虛寒假熱,脾腎溏泄最忌。使宜貝母,地黃。去皮去心方用。

兔絲子百六味甘辛,氣微溫。其性能固,入肝脾腎三經。先用甜水淘洗淨,浸脹,次用酒漬,煮熟晒乾,炒之更炒。補髓添精,助陽固泄,續絕傷,滋消渴,縮小便,止夢潰帶濁餘瀝,煖腰膝寒疼,壯氣力筋骨,明目開胃,進食肥肌,禁止鬼交,尤安夢寐。湯液丸散,任意可用,古人不入煎劑,亦一失也。欲止消渴,煎湯任意飲之。

五味子百七皮甘肉酸,性平而斂;核仁味辛苦,性溫而煖,俱兼鹹味,故名五味。入肺,腎二經。南者治風寒欬嗽,北者療虛損勞傷。整用者用其酸,生津解渴,止瀉除煩,療耗散之肺金,滋不足之腎水,能收斂虛火,亦解除酒毒。敲碎者用其辛溫,補元陽,壯筋骨,助命門,止霍亂。但感寒初嗽當忌,恐其斂束不散。肝旺吞酸當忌,恐其助木傷土。

何首烏百八味甘澀微苦,陰中有陽,性溫。此其甘能補,澀能固,溫能養陽。雖曰肝腎之藥,然白者入氣分,赤者入血分,凡血氣所在,則五陰之臟何所不至?故能養血養神助氣,壯筋骨,強精髓,黑鬚髮,亦治婦人帶濁失血,產後諸虛等疾。第其性效稍緩,暫服若不甚顯,必久服之,誠乃延年益壽,滋生助嗣之良劑。至如斷瘧疾,安久痢,活血治風,療癰腫瘰?,風濕瘡瘍,及一切冷氣腸風宿疾,總由其溫固收斂之功,血氣固則真元復,真元復則邪自散也。

故唐之李翱著有[何首烏傳],即李時珍亦曰此物不寒不燥,功在地黃,門冬之上,誠非誣也。若其制用之法,則有用黑豆層鋪,九蒸九晒者;有單用米泔浸三宿,切焙為末而用者;有用壯健人乳拌晒三次,生杵為末而用者。總之,生不如熟,即單用米泔浸透,蒸之極熱則善矣,或不必人乳與豆也。服此之後,須忌生蘿蔔并諸血敗血等物。

栝蔞仁百九味甘,氣寒。氣味俱厚,性降而潤。能降實熱痰涎,開鬱結氣閉,解消渴,定脹喘,潤肺止嗽。但其氣味悍劣善動,惡心嘔吐,中氣虛者不宜用。[本草]言其補虛勞,殊為大謬。

天花粉百十即栝蔞根。味苦,性寒。氣味頗輕,有升有降,陰中有陽。最涼心肺,善解熱渴,大降膈上熱痰,消乳癰腫毒痔?瘡癤,排膿生肌長肉,除跌撲瘀血,通月水,除狂熱,去黃疸,潤枯燥,善解酒毒,亦通小腸,治肝火疝痛。

金銀花百十一一名忍冬。味甘,氣平,其性微寒。善於化毒,故治癰疽腫毒瘡癬,楊梅風濕諸毒,誠為要藥。毒未成者能散,毒已成者能潰。但其性緩,用須倍加。或用酒煮服,或搗汁摻酒頓飲,或研爛拌酒厚敷。若治瘰?,上部氣分諸毒,用一兩許,時常煎服,極效。

葛根百十二味甘,氣平寒。氣輕於味,浮而微降,陽中微陰。用此者,用其涼散,雖善達諸陽經,而陽明為最。以其氣輕,故善解表發汗。凡解散之藥多辛熱,此獨涼而甘,故解溫熱時行疫疾,凡熱而兼渴者,此為最良,當以為君而佐以柴,防,甘,桔極妙。尤散鬱火,療頭痛,治溫瘧往來,瘡疹未透,解酒除煩,生津止渴,除胃中熱狂,殺野葛,巴豆,毒箭,金瘡等傷。但其性涼,易於動嘔,胃寒者所當慎用。

茜草百十三亦名過山龍。味苦甘,氣微寒。陰中微陽,血中要藥。其味苦,故能行滯血;其性涼,故能止動血。治勞傷吐?時來,除虛熱漏崩不止,亦通經滯,又療乳癰,散跌撲血凝瘀聚,解蠱毒敗血爛肝,凡諸血熱血瘀,並建奇功。若女人經血不通,以一兩酒煎服之,一日即通,甚效。若氣虛不攝血,及脾寒者勿用。

土茯苓百十四一名仙遺糧,味甘淡,性平。能健脾胃,強筋骨,去風濕,利關節,分水道,止瀉痢,治拘攣骨痛,療癰腫喉痺,除周身寒濕惡瘡,尤解楊梅瘡毒,及輕粉留毒,潰爛疼痛諸證。凡治此者,須忌茶,酒,牛,羊,雞,鵝,及一應發風動氣等物。

使君子百十五味甘,氣溫,有小毒,性善殺蟲。治小兒疳積,小便白濁。凡大人小兒有蟲病者,但於每月上旬,侵晨空腹食數枚,或即以殼煎湯嚥下,次日蟲皆死而出也。或云七生七煨食,亦良。或云一歲食一枚。食後忌飲熱茶,犯之即作瀉。凡小兒食此,亦不宜頻而多,大約性滑,多則能傷脾也。李時珍曰:凡殺蟲藥多是苦辛,惟使君子,榧子甘而殺蟲,亦異也。但使君子專殺蚘蟲,榧子專殺寸白蟲耳。

牽牛百十六一名黑丑,味苦辛,熱,氣雄烈,性急疾,有毒。下氣逐水,通大小便,善走氣分,通水道,消氣實氣滯水腫,攻癥積,落胎殺蟲,瀉蟲毒,去濕熱痰飲,開氣秘氣結。古方多為散丸,若用救急,亦可佐群藥煎服。然大泄元氣,凡虛弱之人須忌之。

防己百十七味苦,性寒,陰也,降也。去濕熱水腫,利大小便,解諸經熱壅腫痛,濕熱腳氣,通九竅熱閉,逐膀胱肝腎濕熱,及熱毒諸瘡,濕熱生蟲等證。

萆薢百十八味微甘而淡,氣溫。能溫腎去濕,理陰痿陰寒,失溺白濁,莖中作痛,及四肢癱瘓不隨,周身風濕惡瘡。性味純緩,用宜大劑。

鉤藤百十九味微甘微苦,性微寒。能清手厥陰之火,足厥陰,足少陽之風熱,故專理肝風相火之病。凡大人小兒驚癇眩運,斑疹天釣,頭旋煩熱等證,用之而風靜火息,則諸證自除矣。

山豆根百二十味大苦,大寒。解諸藥熱毒,消癰腫瘡毒,殺寸白諸蟲。含而嚥汁,解咽喉痺痛。研末湯服五七分,解內熱喘滿腹脹。磨汁服,解熱厥心痛。研汁塗諸熱毒熱瘡腫痛,及諸蟲熱毒所傷。

威靈仙百二一味微辛微鹹,性溫,可升可降,陰中陽也。善逐諸風,行氣血,走經絡,宣通五臟,去腹內冷滯,心膈痰水,癥瘕?癖,氣塊積聚,膀胱宿水,腰膝肢體冷痛,亦療折傷。此藥性利善走,乃治痛風之要藥,故崔元亮言其去眾風,通十二經脈,朝服暮效。其法采得根,陰乾月餘,搗末,溫酒調服一錢匕,空腹服之;如人本性殺藥,可加及六錢,微利兩行則減之,病除乃停藥。其性甚善,不觸諸藥,但惡茗及?湯。

李時珍曰:威靈仙辛能泄氣,鹹能泄水,故於風濕痰飲之病,氣壯者服之有捷效。其性大抵峻利,久服恐損真氣,氣弱者亦不可服之。

馬兜鈴百二二味微苦微辛,性寒氣薄,陰中微陽。入手太陰肺經。降肺火,清肺氣,除熱痰欬嗽,喘急不得臥。多用則作吐。凡蠱毒蛇毒於飲食中得之,咽中如有物,嚥不下,吐不出者,以此一兩煎湯服之,即毒從吐出。若治痔?腫痛,用馬兜鈴於瓶中燒煙薰病處良。

青木香百二三即馬兜鈴根,亦名土木香,味苦微辛,性寒。有毒,能吐能利,不可多服。煮汁服,可吐蠱毒,鬼疰諸毒。搗末水調,塗疔腫熱毒蛇毒,日三四次,立瘥。亦可傅瘙癢禿瘡。

白蘞百二四味苦,微寒,性斂。取根搗傅癰毒,及面上瘡?,刀箭傷,湯火毒。諸瘡不斂,生肌止痛,俱宜為末傅之。若為丸散,亦治眼目赤痛,小兒驚癇,婦人陰中腫痛,赤白帶下。

木通百二五亦名通草。味苦,氣寒,沉也,降也。能利九竅,通關節,消浮腫,清火退熱,除煩渴黃疸,治耳聾目痛,天行時疾,頭痛鼻塞目眩,瀉小腸火鬱,利膀胱熱淋,導痰濕嘔噦,消癰腫壅滯,熱毒惡瘡,排膿止痛,通婦人血熱經閉,下乳汁,消乳癰血塊,催生下胎。若治小水急數疼痛,小腹虛滿,宜加?煎飲。若治喉痺咽痛,宜濃煎含嚥。

毒草部附子百二六氣味辛甘,醃者大鹹,性大熱,陽中之陽也。有毒。畏人參,黃耆,甘草,黑豆,綠豆,犀角,童便,烏韭,防風。其性浮中有沉,走而不守。因其善走諸經,故曰與酒同功。能除表裏沉寒,厥逆寒噤,溫中強陰,煖五臟,回陽氣,除嘔噦霍亂,反胃噎膈,心腹疼痛,脹滿瀉痢,肢體拘攣,寒邪濕氣,胃寒蚘蟲,寒痰寒疝,風濕麻痺,陰疽癰毒,久漏冷瘡,格陽喉痺,陽虛二便不通,及婦人經寒不調,小兒慢驚等證。大能引火歸源,制伏虛熱,善助參,耆成功,尤贊朮,地建效。

無論表證裏證,但脈細無神,氣虛無熱者,所當急用。故虞搏曰:附子稟雄壯之質,有斬關奪將之氣,能引補氣藥行十二經,以追復散失之元陽;引補血藥入血分,以滋養不足之真陰;引發散藥開腠理,以驅逐在表之風寒;引溫煖藥達下焦,以祛除在裏之冷濕。吳綬曰:附子乃陰證要藥,凡傷寒傳變三陰,及中寒夾陰,雖身大熱而脈沉者必用之;或厥冷脈沉細者,尤急須用之,有退陰回陽之力,起死回生之功。

近世陰證傷寒往往疑似而不敢用,直待陰極陽竭而用,已遲矣。且夾陰傷寒,內外皆陰,舍此不用,將何以救之?此二公之言,皆至言也,不可不察。惟孕婦忌服,下胎甚速。合?涎塞耳,亦可治聾。辨製法:附子製法,稽之古者,則有單用童便煮者,有用薑汁鹽水者,有用甘草,黃連者,有數味皆兼而用者,其中宜否,最當詳辨。夫附子之性熱而剛急,走而不守,土人醃以重鹽,故其味鹹而性則降。今之所以用之者,正欲用其熱性以回元陽,以補脾腎,以行參,耆,熟地等功,若制以黃連,則何以藉其回陽?

若制以鹽水,則反以助其降性。若制以童便,則必不免於尿氣,非惟更助其降,而凡脾氣大虛者,極易嘔噦,一聞其臭,便動惡心,是藥未入口,而先受其害,且其沉降尤速,何以達脾?惟是薑汁一制頗通,第其以辛助辛,似欠和平,若果直中陰寒等證,欲用其熱,此法為良;至若常用而欲得其補性者,不必用此。

又若煮法,若不浸脹而煮,則其心必不能熟,即浸脹而煮,及其心熟,則邊皮已太熟而失其性矣;雖破而為四,煮亦不勻。且煮者必有汁,而汁中所去之性亦已多矣,皆非制之得法者。製法:用甘草不拘,大約酌附子之多寡而用。甘草煎極濃甜湯,先浸數日,剝去皮臍,切為四塊,又添濃甘草湯浸二三日,捻之軟透,乃咀為片,入鍋文火炒至將乾,庶得生熟勻等,口嚼尚有辣味,是其度也。

若炒太乾,則太熟而全無辣味,并其熱性全失矣。故制之太過,則但用附子之名耳,效與不效無從驗也。其所以必用甘草者,蓋以附子之性急,得甘草而後緩;附子之性毒,得甘草而後解;附子之性走,得甘草而後益心脾;附子之性散,得甘草而後調營衛,此無他,亦不過濟之以仁而後成其勇耳。

若欲急用,以厚紙包裹,沃甘草湯,或煨,或炙,待其柔軟,切開,再用紙包頻沃,又炙,以熟為度。亦有用?裹而煨者亦通。若果真中陰寒,厥逆將危者,緩不及制,則單用炮附,不必更用他製也。辨毒,附子之性,剛急而熱,制用失宜,難云無毒,故欲制之得法。夫天下之制毒者,無妙於火,火之所以能制毒者,以能革物之性。故以氣而遇火,則失其氣,味而遇火,則失其味,剛者革其剛,柔者失其柔。

故制附之法,但用白水煮之極熟,則亦全失辣味,并其熱性俱失,形如蘿蔔可食矣,尚何毒之足慮哉?今制之必用甘草者,蓋欲存留其性而柔和其剛耳。今人但知附子之可畏,而不知太熟之無用也。故凡食物之有毒者,但制造極熟,便當無害,即河豚,生蟹之屬,諸有病於人者,皆其欠熟而生性之未盡也。

故凡食物之有毒者,皆可因此以類推矣。至若藥劑之中,有當煆煉而用者,又何以然?夫物之經火煆者,其味皆鹹澀,而所以用煆者,非欲去其生剛之性,則欲用其鹹澀之味,而留性與不留性,則其中各有宜否,故凡當煆煉而用者,皆可因此以類推矣。又如藥之性毒者,何可不避?即如[本草]所云某有毒,某無毒,余則甚不然之,而不知無藥無毒也。

故熱者有熱毒,寒者有寒毒,若用之不當,凡能病人者,無非毒也。即如家常茶飯,本皆養人之正味,其或過用誤用,亦能毒人,而況以偏味偏性之藥乎?但毒有大小,用有權宜,此不可不察耳。矧附子之性,雖云有毒,而實無大毒,但制得其法,用得其宜,何毒之有?

今之人不知其妙,且并人參,熟地而俱畏之。夫人參,熟地,附子,大黃,實乃藥中之四維,病而至於可畏,勢非庸庸所濟者,非此四物不可,設若逡巡,必誤乃事。今人直至必不得已而後用附子,事已無濟矣。事無濟則反罪之,將附子誠廢物乎?嗟夫!人之所以生者,陽氣耳,正氣耳。人之所以死者,陰氣耳,邪氣耳。人參,熟地者,治世之良相也;附子,大黃者,亂世之良將也。

兵不可久用,故良將用於暫;亂不可忘治,故良相不可缺。矧夫附子雖烈,而其性扶陽,有非硝,黃之比;硝,黃似緩,而其性陰泄,又非桂,附可例。華元化曰:得其陽者生,得其陰者死。[內經]曰:門戶不要,是倉廩不藏也。得守者生,失守者死。今之人履芒硝,大黃若坦途,視參,附,熟地為蛇蝎,愚耶?知耶?

白附子百二七味甘辛,大溫,有小毒。其性升,能引藥勢上行。辟頭風諸風,冷氣心疼,風痰眩暈,帶濁,療小兒驚風痰搐,及面鼻遊風,?斑風刺,去面痕,可作面脂,亦治疥癬風瘡,陰下濕癢,風濕諸病。凡欲入藥,炮而用之。

大黃百二八味苦,氣大寒。氣味俱厚,陰中之陰,降也。有毒。其性推陳致新,直走不守。奪土鬱壅滯,破積聚堅癥,療瘟疫陽狂,除斑黃譫語,滌實痰,導瘀血,通水道,退濕熱,開燥結,消癰腫。因有峻烈威風,積垢蕩之頃刻。欲速者生用,湯泡便吞;欲緩者熟用,和藥煎服。氣虛同以人參,名黃龍湯;血虛同以當歸,名玉燭散。佐以甘草,桔梗,可緩其行;佐以芒硝,厚朴,益助其銳。用之多寡,酌人實虛,假實誤用,與鴆相類。

常山百二九味大苦,性寒,有毒。攻溫瘧痰瘧,及傷寒寒熱,痰結氣逆,狂癇癲厥。惟胸腹多滯,邪實氣壯而病瘧者宜之;若老人弱人,俱當忌用。蓋此物性悍,善逐痰飲,得甘草則上行發吐,得大黃則下行發瀉也。亦治鬼毒蠱毒,及頭項瘰?鼠?。  半夏百三十味大辛微苦,氣溫。可升可降,陽中陰也。有毒。其質滑潤,其性燥濕降痰,入脾胃膽經。生嚼戟喉,制用生薑。

下肺氣,開胃健脾,消痰飲痞滿,止欬嗽上氣,心痛?痛,除嘔吐反胃,霍亂轉筋,頭眩腹脹,不眠氣結,痰核腫突,去痰厥頭痛,散風閉喉瘖,治脾濕泄瀉,潰精帶濁,消癰疽腫毒,殺蜈蚣蜂蠆蟲毒。性能墮胎,孕婦雖忌,然胃不和而嘔吐不止,加薑汁微炒,但用無妨。若消渴煩熱,及陰虛血證,最忌勿加。

李時珍曰:半夏能主痰飲及腹脹者,為其體滑味辛而性溫也。滑則能潤,辛溫能散亦能潤,故行濕而通大便,利竅而泄小便,所謂辛走氣,能化液,辛以潤之是矣。丹溪曰:二陳湯能使大便潤而小便長。成聊攝云:半夏辛而散,行水而潤腎燥。又[局方]用半硫丸治老人虛秘,皆取其滑潤也。世俗皆以半夏,南星為性燥,誤矣。濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痺,吐血下血,多用二物,非禁劑也。二物亦能散血,故破傷打撲皆主之。

南星百三一味苦辛,氣溫,可升可降,陽中陰也。性烈有毒,薑汁制用。善行脾肺,墜中風實痰,利胸膈,下氣,攻堅積,治驚癇,散血墮胎。水磨箍蛇蟲咬毒,醋調散腫。破傷風,金瘡折傷瘀血,宜擣傅之。功同半夏,酌用可也。

膽星百三二七製,九製者方佳。降痰因火動如神,治小兒急驚必用。總之,實痰實火壅閉上焦,而氣喘煩躁,焦渴脹滿者,所當必用。較之南星,味苦性涼,故散解風痰熱滯。

射干百三三味苦,性寒,有毒。陰也,降也。治欬逆上氣,喉痺咽疼,散結氣不得息,除胸腹邪熱脹滿,清肝明目,消積痰結核,?癖熱疝,降實火,利大腸,消瘀血,通女人經閉。苦酒磨塗,可消腫毒。

大戟百三四味苦,大寒,有毒。反甘草。性峻利,善逐水邪痰涎,瀉濕熱脹滿,消急痛,破癥結,下惡血,攻積聚,通二便,殺蠱毒藥毒,療天行瘟瘧黃病,及頸腋癰腫。然大能瀉肺損真氣,非有大實堅者,不宜輕用。若中其毒,惟菖蒲可以解之。

甘遂百三五味苦,性寒,有毒。反甘草。專於行水,能直達水結之處,如水結胸者,非此不除。若留痰留飲宿食,癥堅積聚,無不能逐,故善治腹腳陰囊腫脹,去面目浮腫,通二便,瀉膀胱濕熱,及痰逆癲癇,噎膈痞塞。然性烈傷陰,不宜妄用。

芫花百三六反甘草,味苦,微溫,有毒。專逐五臟之水,去水飲寒痰痰癖,?下痛,欬逆上氣,心腹肢體脹滿,瘴瘧鬼瘧,濕毒寒毒,蠱毒肉毒,蟲魚毒,除疝瘕癰腫,逐惡血,消咽腫。根療瘡疥,亦可毒魚。若搗汁浸線,亦能擊落痔瘡。惟其多毒,虛者不可輕用。

玉簪百三七味甘辛,性寒,有小毒。用根搗汁,解一切諸毒,下一切骨哽,塗消癰瘍。婦人乳癰初起,但取根擂酒服之。仍以渣傅腫處即消。然性能損齒,故亦可落齒取牙。

鳳仙花百三八味微苦,性微溫,有小毒。子名急性子。治產難下胎,消積塊,開噎膈,下骨哽。亦善透骨通竅,故又名透骨草。若欲取牙,但用子研末,入砒少許,點疼牙根,即可取之。然此不生蟲蠹,即蜂蝶亦不近,似非無毒者也。

蓖麻子百三九味甘辛,性熱,有毒。能逐風散毒,療口眼喎斜,失音口噤,腫毒丹瘤,鍼刺入肉,止痛消腫,追膿拔毒,俱可研貼。若治舌腫喉痺,宜研爛,紙捲燒煙,熏吸立通。催生下胎,可同麝香,巴豆研貼臍中。李時珍曰:一人病偏風,手足不舉,用此油同羊脂,麝香,穿山甲煎膏,日摩數次,兼服搜風養血之藥而愈。一人病手臂一塊腫痛,用此擣膏貼之,一夜而愈。一人病氣鬱偏頭痛,用此同乳香,食鹽擣貼太陽,一夜痛止。

一婦產後子腸不收,擣仁貼其丹田,一夜而上。此藥外用,屢奏奇效,但內服不可輕率爾。或云擣膏,以箸點於鵝,鴨六畜舌根下,即不能食,點於肛門內,即下血死,其毒可知。凡服蓖麻者,一生不得食炒豆,犯之必脹死。

續隨子百四十一名千金子。味辛,性溫,有毒。能逐瘀血,消痰飲食積,癥瘕?癖,除蠱毒鬼疰,水氣冷氣,心腹脹滿疼痛,腹內諸疾,利大小腸,祛惡滯,及婦人血結血閉瘀血等證。研碎酒服,不過三顆,當下惡物,甚者十粒。若瀉多,以酸漿水或薄醋粥食之即止。亦可研塗疥癬惡瘡。此物之功,長於逐水殺蟲,是亦甘遂,大戟之流也。

木鱉子又百四十味苦微甘微辛,氣雄劣,性大寒,有大毒。[本草]言其甘溫無毒,謬也。今見毒狗者,能斃之於頃刻,使非大毒,而有如是乎?

人若食之,則中寒發噤,不可解救。按劉續[霏雪錄]云:木鱉子有毒,不可食。昔一薊門人,有兩子患痞,食之相繼皆死,此不可不慎也。若其功用,則惟以醋磨,用敷腫毒乳癰,痔漏腫痛,及喉痺腫痛,用此醋漱於喉間,引痰吐出,以解熱毒,不可嚥下。或同硃砂,艾葉捲筒,熏疥殺蟲最效。或用熬麻油擦癬亦佳。番木鱉,味極苦,性大寒,大毒。功用與木鱉大同,而寒烈之性尤甚。

景岳全書卷之四十八終