卷之二吐血

欬血

出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:因欬见血,系火乘肺金,干咳络伤,而血渗出也,治同嗽血。 

嗽血

出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕 

名词解释:因嗽时气急喘促,痰杂血丝血点,亦火伤血膜,而血随痰出也,诸家以咳嗽血出于肺,景岳谓咳嗽咯唾诸血,皆源于肾,以肾脉贯膈,入肺循喉,肺肾相联,因肾水亏,则火炎烁金,肺燥络损,液涸成痰,病之标在肺,其本固由肾也,治主壮水清金,(宜六味丸加麦冬、五味)兼润肺止嗽,(宜阿胶、贝母、百合、紫菀)血止后,胃虚食少,气息不续。

(劫劳散去半夏,加紫菀茸及琼玉膏等)其先嗽痰,后见红者,为积痰生热,宜降痰火,(以栝蒌、贝母、山栀、橘红,水煎,下天门冬丸)先见红,后嗽痰者,为阴虚火动,宜滋化源,(六味阿胶饮)阴虚久嗽,痰中血星如珠,(生料六味丸加茜根、乌AB骨、和童便)久嗽痰带血丝如缕,(六味丸加蛤粉、阿胶、童便,临卧服)嗽血潮热,(八珍汤加贝母,五味)嗽血成劳,肌削神疲,五心烦热,咽干颊赤,盗汗减食。

(人参饮子,或四君子汤加黄耆、鳖甲、麦冬、五味)天士先生曰,凡咳血之脉,右坚者治在气分,系震动胃络所致,宜薄味调养胃阴,(如生扁豆、茯苓、北沙参、薏苡仁、石斛等)左坚者乃肝肾阴伤所致,(宜地黄、阿胶、杞子、五味等)脉弦胁痛者,(宜苏子、桃仁、降香、郁金等)成盆盈碗者,(葛可久花蕊石散,仲景大黄黄连泻心汤)一症而缕析条分,从此再加分别,则临症有据矣,石顽老人曰,咳血之脉,微弱平缓易治,弦数急实,气促声嘶咽痛者,不治。

咯血

出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:不嗽而喉中咯出小血块或血点是也,症最重,由房劳伤肾,火载血升,咯血成块,不比咳嗽痰中带出也,亦有兼痰咯出者,系肾虚痰泛,初起用(白芍、丹皮、茯苓、枣仁、山药、山栀、麦冬、童便)以清手足少阳厥阴诸经游火,若膈热颊红,咽喉不清,(清咽太平丸)后必滋补肾阴,以安其血,(六味饮加牛膝、麦冬、五味)景岳以为心不主血,(宜养心汤)嘉言以为阴气上奔,(宜四君子汤,黄耆、山药,亦可加入)脾中阳气旺,而龙雷之火潜伏也。

唾血

出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:鲜血随唾而出,或涎中有血缠如丝散如点者,多源于肾,右尺虚者,(都气丸加桂心)右尺大者,(清唾汤)其有兼心胃者,由脾虚不能摄也,兼心则(加味归脾汤)兼胃则(七珍散)食少痰清者,(异功散加枇杷叶、扁豆灰)劳嗽唾血者,(黄耆散)肺痿唾血者。(人参平肺散) 

呕血

出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:血从脘胁呕出,系木火乘胃所致,良由暴怒火逆,胸满胁痛,伤肝动血,(柴胡疏肝散)或负重努力,伤胃动血,(是斋白朮散)或饮酒火热上升呕血,(葛黄散)或房劳竭力,伤肾呕血,(症必面红足冷,烦躁口渴,生脉散合加减八味丸)或虚劳火升,呕血不止。(花蕊石散)