卷之八胎前

恶阻

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:受孕二三月间,冲任上壅,气不下行,呕吐痰水,头重目眩,懒动嗜卧,恶食喜酸,或偏嗜一物,间作寒热,为阻病,千金(用半夏茯苓汤,及茯苓丸)今人以(半夏)动胎鲜用,(通用白术汤,二香散,竹茹汤,人参丁香散,缩砂散)然(半夏)实未动胎也,脾虚食少者,(六君子汤)胃虚多痰者,(橘皮汤)饮食停滞者,(香砂汤加神曲,谷芽)胀满不安者,(小和中饮,或香壳散)肝气致逆者,(解肝煎)气滞兼痰者,(七气汤)中寒吐逆者。(温胃饮) 

胎漏

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:妊娠血下,冲任经虚,不能约制也,通治(安胎当归汤)络虚者,(胶艾四物汤)气虚者,(四君子汤去茯苓,加人参,阿胶,枣)漏血腹痛者,(钩藤汤)漏血发热者,(加味逍遥散)入房致损者,(八珍汤,加胶,艾)亦有妊后按月经至,而胎不损者,系阴血有余,不必强止,但与凉血,胎漏黄浆,或如豆汁,(炙耆六两,糯米五合,煎汤分四服。

或苎根二两,耆五两,水酒煎服)若肝脾湿热,(升阳除湿汤)肝脾郁结,(加味归脾汤)肝经风热,(防风黄芩丸)妊娠溺血,(胎漏血自人门出,尿血血自溺门出)热乘血分,渗入脬中,(续断汤)兼痛,(导赤散)怒动肝火,(小柴胡汤加山栀)膀胱血热,(四物汤加山栀,发灰)因暑渴烦,(益元散)稍虚者,(胶艾四物汤)症久。(用龙骨一钱,蒲黄末五钱,酒调服) 

胎动

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:此胎气热动而不安也,通治(安胎散加减)风热伤络失安者,(钩藤汤)胎气逆上喘急者,(紫苏饮加桑皮,杏仁)饮酒房室损动者,(四君子汤,十圣散)触损胞宫者,(血下腰痛,胶艾汤,立安,有微热,去艾叶,甘草,加续断,葱白)若负重跌坠,凝瘀作痛,(用黑糖熬膏,入红酒,童便调服,嚼连皮胡桃肉)痛即止,如未止,必血下胎伤。

(益母地黄汤,安胎饮加减)若因母病致胎不安,但治母病,胎自安,暴下水,胎必堕,(急用补气安胎药救之)凡胎漏胎动皆下血,而胎动有腹痛,胎漏无腹痛,故胎动宜行气,胎漏宜清热。

胎不长

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:胎之长养,全赖母气,其精血虽由肝肾,输运端恃乎脾,脾衰食减者,(异功散加砂仁)心脾不足者,(归脾汤加减)元气不足者,(大剂保元汤)增助母气,则儿受荫,自无干萎之患,若气虚兼衰者。(八珍汤)

胎大

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:孕至七八月胎大,宜布束之则腰健,内服(达生散)如膏梁安逸,身肥胎大,须防难产。(宜瘦胎饮,或枳壳散) 

胎堕

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:胎动不安,势必下堕,多由妊母衰病,或触损颠仆所致,然堕在三五七单月居多,且前次三月堕,后次至期必堕,乘其虚也,须早服养气血,护胎元之剂,(加减八珍汤,添续断,陈皮,杜仲,砂仁)盖气虚则提摄不固,血虚则灌溉不周,(胎元饮加减,或泰山盘石散)孕后最忌腰痛,胞系于肾,而腰为肾府,腰痛则防堕,(千金保孕丸)必察所伤之由,预培其损,若待临期,则无及矣。

半产

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:俗名小产,由冲任气虚,不能摄养,或因闪动,及热病温疟之类,其险甚于大产,凡孕未足月,痛而欲产,(八珍汤去茯苓,熟地,加阿胶,艾叶,炙甘草,黄耆)若胎下血不止,(用参,耆,术,草,胶,艾,归,杜等)虚热,(加炮姜,五味子)寒热腹痛,手按益痛者,宜散瘀,(芎,归,延胡,桃仁,香附,丹皮,泽兰,童便选用)按之痛缓为血虚,宜温补,(八珍汤去芍,加炮姜)痛而呕泻为胃虚。

(六君子汤加炮姜)去血多发热,(圣愈汤)汗不止,(保元汤)发热烦躁,筋惕肉JJ,(十全大补汤)大渴面赤,脉洪而虚,(当归补血汤)身热面赤,脉沉而微,(四君子汤加姜,附)东垣曰,正产及半产,漏下昏冒不省,瞑目无知,由心血暴亡,心神失养,包络火升,故令昏冒,火胜其肺,故令目瞑,不可用寒凉泻火之药,盖瞑目之病,悉属阴,即如伤寒郁冒,得汗乃解,必补而升举之,(如补中益气汤加麦冬,五味,或大剂独参汤尤妥)助其阳,则目张而神苏矣。 

子烦

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:烦出于肺,躁出于肾,妊娠心惊胆怯,终日烦闷,系心肺虚热,(竹叶汤)夏令心火乘肺,胎动心烦,(宜生脉敌,或麦冬汤)心肺壅热,(犀角散)肝火致烦,(加味逍遥散)肺胃燥热,(竹茹汤)肾亏火躁,(加味地黄汤)烦躁口干。(知母丸) 

子悬

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:胎气凑上,胸膈满闷,必素多郁闷,痰气壅塞,致胎气乘郁火升自心下,急以(童便灌之,次以紫苏饮四五服)若胎上逼,心烦闷,脉浮滑者,(葱白二七茎,煮浓汁饮,胎立安)胎上冲心,烦痛欲死者。(当归汤,痛立止) 

子肿

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:因土不制水,小便闭濇,致面目肢体浮肿,然有水气,有胎气,其胎中挟水,水血相搏,浸渍肌肉令肿者,为水气,立斋云,胸腹急胀,胁肋不分,溺闭者,(千金鲤鱼汤)脾虚者,(佐以四君子汤)水溢肢体,面目虚浮者,(全生白术散,六君子汤)脾虚湿热,下部肿者,(补中益气汤加半夏,茯苓)饮食失节呕泻者,(六君子汤加神曲,砂仁,炮姜)若胎至七八月,胫膝渐肿,足趾出黄水者,为胎气,非水也,至分娩方消,(宜天仙藤散)郑虚庵云,身半以上肿者发汗,身以下肿者利小便,上下俱肿者,汗利分消其湿。

子嗽

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:妊娠欬嗽,胸膈不利者,(百合散)风邪伤肺者,(香苏散)寒邪伤肺者,(小建中汤)火邪伤肺者,(紫菀汤)肺胃气虚者,(异功散)脾肺气虚者。(六君子汤加当归)

子瘖

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:岐伯曰,人有重身,九月而瘖,此胞络脉绝也,胞络脉系于肾,少阴脉贯肾,系舌本,当十月复,石顽曰,不语者,多痰蔽心窍,(浓煎生脉散,服地黄丸)助肺肾之气以养胎,若与通声开发之药,则误矣。

子痫

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:妊娠受风,痰涌发搐,口噤身强,冒昧不醒,须臾自苏,此阴火豉动其痰,宜清热化痰理气,仍以安胎为主,勿过用风药,血虚胆火,(加味逍遥散加羌活,羚羊角,枣仁,钩藤,豆淋酒煎服)肝胆风热,(钩藤汤)气逆痰滞,(紫苏饮)脾郁痰滞(二陈汤加竹沥,姜汁)中风口噤,目吊,角弓反张。(羚羊角散) 

子晕

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:此症属气与痰,虚阳上升,则痰动,古谓无痰不作眩晕也,目昏发厥,(用紫苏饮去葱,姜,加炒甘菊,羚羊角)若口噤不能言。(用白术三钱,荆芥穗二钱,黑豆三合炒,淋酒煎服,得汗即愈) 

子淋

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:此小肠膀胱虚热,虚则不能制水,热则不能通利,故溺频濇而成淋,(本事安营散)然胞系于肾,若肾经虚,移热于膀胱,溺数而痛。

(宜生料六味丸加麦冬,五味子,桂心,车前)膀胱阳虚,阴无以化,(肾气丸)肺气虚而频数短少,(生脉散加山药,泽泻)小肠热而赤濇,(导赤散)肺虚膀胱热而气化不行,(生脉合导赤散)肺经蕴热,(黄芩清肺饮)肝经湿热,(加味逍遥散)头眩溺不利。(葵子茯苓汤) 

遗溺

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:妊妇遗溺不知,胎满故也,(千金白薇散)立斋以胞中有热,(加味逍遥散)脾肺气虚,(补中益气汤加益智仁)肝肾虚热。(六味丸) 

转胞

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:胎逼及脬,压在一边,脬系转捩,脐下急痛,溺数或闭也,若举起其胎,(如补中益气汤)服后探吐以提其气,溺自出矣,丹溪(用参术饮)服后探吐,八次而效。

伤风

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:头重鼻塞,发热恶风,(香苏散去香附,加葱,豉)热服,取微汗,若欬嗽多痰,(加桔梗,或紫苏饮加葱,豉,本草葱能通阳安胎,豆豉能解肌取汗) 

伤寒

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:身背拘急,发热恶寒,(千金用葱白十茎,生姜二两,水煎)热服取汗,(或葱豉汤)汗出即安,(或量加薄荷,山栀)若妊妇热病,(亦用葱豉,加薄荷,山栀等)忌用发表诸药,若温热时行,邪气内犯,热毒迫胎。(并宜千金石膏大青汤) 

孕疟

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:寒热有时,感六淫食滞之邪而发热,邪甚则损胎,故以安胎为主,初起头痛喜呕,胸满胁痛而寒热者,(小柴胡汤主之)寒多热少者,(人参养胃汤)寒少热多者,(清脾饮去半夏)寒呕多痰者,(二陈汤,或柴陈煎去黄芩,脾虚食减者,(六君子汤,不应,补中益气汤)久疟正气衰,或间二日发者,必扶正,(如异功散加当归,砂仁,鳖甲,首乌,山药,大枣,姜煎服)尝见胎前阴疟不愈,产后延成蓐损者,多矣。

孕痢

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:张氏医通曰,孕痢有三禁五审,一禁荡涤肠胃,使胎气下坠,二禁渗利膀胱,使阴液脱亡,三禁兜濇滞气,使后重转加,故治先调气,(以陈皮,煨木香,厚朴之属)开通壅滞则后重除矣,一审饮食之进不进,清理积滞,(如栀,连,砂,枳,曲,半等)则饮食进矣,二审溲之通不通,升清降浊,(补中加茯苓之类)则水道通矣,三审腹之痛不痛,红痢急痛者为火。

(宜芩,连,栀,芍等)白痢虚痛者为寒,(宜丁香,肉果,煨姜等)四审后之重不重,初痢后重,宜开通其滞,(即香,朴,陈,枳等)久痢后重,宜升举其阳,(举元煎)五审身之热不热,如人迎浮数,先用和营透表,(宜当归,紫苏,薄荷,白芍,生姜等)疏解后,再行清理,若初起未发热,痢久卫虚,因感冒而发热者,左三部必浮缓,(须理中汤加桂枝)表里合治。

若痢久身热,脉来渐小,或虚大少力,此真阴内亡,虚阳外露,平人或可辛温峻补以敛之,妊娠又难轻用(桂,附)惟藉(参,术,姜,萸,胶,艾之属)大剂煎服,庶可挽回,五审既明,三禁勿犯,再察其积之稠不稠,色之鲜不鲜,傥粘稠如糊,暂与清理,若汁沫如水,色如晦如尘,急须温理其气,故凡沫之清稀不稠,色之瘀晦不鲜者,皆系虚寒。

急投(参,苓,姜,艾)或可保全,尝治妊娠腹胀后重,白痢粘稠,(用厚朴汤去干姜)妊娠腹痛食少,白沬清稀,(用甘草干姜汤,或理中汤)腹胀后重,痢兼赤白,(朴姜参甘半夏汤)能食后重,血痢稠粘,(用芩芍汤,送香连丸)少腹重痛痢血,或鲜或瘀,(用连理汤合千金三物胶艾汤)发热后重,阴虚血痢,(用驻车丸)热毒内攻,噤口不食,腹胀后重,脓血稠粘,(用白头翁汤加甘草,阿胶)脓血清稀,久痢胎动。

伤暑

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:妊娠感暑,烦渴闷乱,(黄连香薷饮,十味香薷饮)热甚而渴。(香薷饮加麦冬,五味子,石膏,黄芩,知母,花粉之属)

诸痛

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:胎前头痛,(川芎茶调散)宿有偏正头风,(前散加甘菊花)心气痛,(火龙散)心痛闷绝,(产宝丸)胃脘痛,(养胃汤)胁痛,(解肝煎去半夏)背痛气滞,(紫苏饮)腹痛因寒因食,(并正气散)腰痛,(通气散)肾虚腰痛,(大补元煎)小腹痛,络虚为风寒所袭,(紫苏饮加姜)寒气滞痛,(香附,小茴等)温而散之,腰腹痛,胎不安,(当归阿胶甘草葱白汤)胎动血下,腰腹急痛。(苎根汤) 

孕痈

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:小腹近下肿痛,皮薄光亮者,痈也,(千金托里散)若急痛烦闷,胎气上冲,面青汗冷,血下不止者,不治。

乳泣

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:未产,乳汁先下,名乳泣,生子多不育。

腹啼

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:儿在腹中啼哭者,因妊妇登高举臂,儿口脱出脐带,以此致啼,若令妊妇曲腰就地,如拾物状,或令扫地,脐带血管,仍入儿口,即止,亦有胎热不安致啼者,(浓煎黄连汁,常呷之,即止)又妊妇腹内钟鸣。(用空房下鼠穴中土一块,令妊妇口噙之,即止) 

鬼胎

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:鬼胎,脉多沉细弦濇,大小不调,或由经行饮冷,血蓄冲任而成者,或由停痰蓄水,与络中瘀积互结而成,皆内因之病,实非外感之邪,其腹虽渐大亦且微动,究与真胎各别,治以理气行血为主,(加莪术,苏木,牛膝,南星,桃仁,桂心,麝等味)虚人(用十全大补汤)缓图收效,不可峻用(川乌,巴豆)厉剂,急追取咎,尝见孕过期,产出水胎异形,其后必费调理。

胎死

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕 

名词解释:产母舌青,腹中冷而重坠,是胎死矣,(宜速用脱花煎)后察虚实调补,若舌与爪甲俱青,腹胀气喘,口中臭秽者危,(速令稳婆以手法下之)古法,(用童便调朴硝五钱,或平胃散,水酒煎,调朴硝)虚寒,(用理中汤,倍人参煎,调朴硝)冬月胎死,腹觉冷,(用香桂散加乌头,或黑神散,黑龙丹)恶血上逆,呕搐昏晕,(用童便乘热灌之)唇青吐沫,不治,凡面赤舌青,母活子死,面青舌赤,母死子存,面舌俱青,母子两亡。

过期不产

出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕

名词解释:因气虚者补气,因血漏者培血,气血不足者,益其气血,若过期脉沉细者,非胎也,亦有胎已萎,而在腹不腐,服补剂以和其气血,而自下者。